雷尼替丁的十種新用途

   導讀：雷尼替丁，又名呋喃硝胺，為抗酸藥及治療消化性潰瘍病藥 。可抑制夜間和食物激發的胃液的分泌量和濃度。臨床用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、卓-艾-綜合征及其他高胃酸分泌疾病。

    雷尼替丁，又名呋喃硝胺、甲硝呋胍、胃安太定。為消化系統用藥，抗酸藥及治療消化性潰瘍病藥。可抑制夜間和食物激發的胃液的分泌量和濃度。臨床用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、卓 - 艾 (Zollinger-Ellison) 綜合征及其他高胃酸分泌疾病。

    在許多國家，特定劑量的雷尼替丁制劑是非處方藥品。美國以外，雷尼替丁常與鉍（作為一個溫和的抗生素）合成的檸檬酸鹽（雷尼替丁枸櫞酸鉍）用于治療幽門螺桿菌感染。這一組合通常是與克拉霉素（一種抗生素）一起使用。雷尼替丁具有競爭性阻滯組胺與 H2 受體結合的作用。抑制胃酸作用,以摩爾計為西咪替丁的 5 倍 ～12 倍。因此為強效的 H2 受體阻滯劑。

    雷尼替丁的十種新用途：
    1.復發性口腔潰瘍：運用雷尼替丁治療復發性口腔潰瘍，一般1～2天內止痛，3～5天內愈合.用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，2次/天，或者用雷尼替丁研成細末，直接涂在潰瘍面上，3次/天，直至癥狀消失止。　

 
    2.流行性腮腺炎：用法：口服雷尼替丁，15毫克/千克體重每天，分2次服，連續服藥3天。若發熱過高，可配合物理降溫。　

    3.潰瘍性結腸炎：用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，每日早、晚各1次，連續服用3月。

　
    4.疣狀胃炎：用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次，溫開水送服，5周為1個療程。

　　
    5.嗜酸性筋膜炎：應用雷尼替丁治療嗜酸性筋膜炎患者，療效滿意。一般用藥1個月即可顯效，半年后皮損局部得到恢復。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各服1次，溫開水送服。

　
    6.血友病：應用雷尼替丁治療血友病，可使血漿Ⅷ因子或Ⅸ因子濃度增加，臨床癥狀得到明顯改善。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次。小兒用量按年齡遞減，療程為15天。

    7.非潰瘍性消化不良：用法：口服雷尼替丁150毫克/次，2次/天，療程為6周。　

    8.慢性腹瀉：本病可能導致腸壁肥大細胞增多，受刺激后釋放組胺，引起腸道局部充血、水腫、平滑肌痙攣而出現的腹瀉。雷尼替丁可以通過抑制組胺釋放而起到良好的治療作用。多數患者1周內即可大便成形，次數減少，而獲得痊愈效果。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各1次，溫開水送服。　

 
    9.蕁麻疹：方法：取5％雷尼替丁霜劑，敷貼于神闕、風池、血海穴，每穴50毫克，外蓋3.5～6平方厘米膠布，每3天換藥1次，2次為1個療程，連續用藥至癥狀消失止。

　
    10.單純性皰疹：用雷尼替丁治療單純性皰疹，一般涂用3～5次后疼痛消失，早期病例不出現水皰，已有水皰者水皰干涸，一般可在2天內結痂。用法：取雷尼替丁膠囊（150毫克）1粒，將其粉末溶解于水中，制成溶液后外涂于患處，1～2小時換藥1次。

    百濟藥師溫馨提醒：雷尼替丁的不良反應
    1.常見的有惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈等。

    2.與西咪替丁相比,損傷腎功能、性腺功能和中樞神經的不良作用較輕。

 
    3.少數患者服藥后引起輕度肝功能損傷,停藥后癥狀即消失,肝功能也恢復正常。曾懷疑可能系藥物過敏反應,與藥物的用量無關。

    4.長期服用因可持續降低胃液酸度,而利于細菌在胃內繁殖,從而使食物內硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,形成 N- 亞硝基化合物。

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