克羅恩病的臨床檢查有哪些項(xiàng)目？

    克羅恩病的癥狀包括發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排便困難、膿血便、里急后重等消化道癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道梗阻、穿孔、腹腔膿腫、腸瘺、出血、甚至癌變；進(jìn)行性消瘦和營養(yǎng)不良的發(fā)生率相當(dāng)高，兒童和青少年患者可出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩；皮膚、眼部、口腔、骨骼關(guān)節(jié)、肺部、肝臟、膽道等腸外表現(xiàn)也較多見。

    在臨床上，克羅恩病的臨床檢查項(xiàng)目有：

    血液檢查：可發(fā)現(xiàn)是否存在貧血或感染的跡象。

    近來，不少歐美研究報(bào)道，某些自身抗體的檢測(cè)可有助于鑒別潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病，但其診斷價(jià)值在亞洲患者中尚待進(jìn)一步證實(shí)。

    結(jié)腸鏡檢查：利用結(jié)腸鏡作全結(jié)腸及回腸末段檢查，是診斷克羅恩病最敏感的檢查方法。這一檢查的風(fēng)險(xiǎn)主要為腸穿孔和出血。

    鋇劑灌腸檢查：X線鋇影呈跳躍征象。這一檢查不如結(jié)腸鏡敏感和可靠，因此通常并不作為首選的檢查方法，但可用于不適宜進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的患者。

    X線小腸造影：可觀察小腸的病變情況，有助于確定腸腔狹窄的部位。

    CT：可同時(shí)觀察整個(gè)腸道及其周圍組織的病變情況，尤其對(duì)于腹腔膿腫等并發(fā)癥有重要的診斷價(jià)值。

    由于克羅恩病的累及范圍廣，其診斷往往需要X線與結(jié)腸鏡檢查的相互配合。結(jié)腸鏡檢查在直視下觀察病變，對(duì)該病的早期識(shí)別、病變特征的判斷、病變范圍及嚴(yán)重程度的估計(jì)較為準(zhǔn)確，且可取活檢，但只能觀察到回腸末段，遇腸腔狹窄或腸粘連時(shí)觀察范圍會(huì)進(jìn)一步受限；X線檢查可觀察全胃腸道，特別在顯示小腸病變、腸腔狹窄等方面有重要價(jià)值，因此可與結(jié)腸鏡互補(bǔ)。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：對(duì)于克羅恩病的治療，可以選擇美沙拉秦栓、莎爾福、頗得斯安、惠迪、安潔莎、莎爾福、艾迪莎(緩釋)、美莎欣、貝樂司、塞萊得、暢美等藥物。