導尿管護理要注意的事項

   導讀：導尿管，是以天然橡膠、硅橡膠或聚氯乙烯（PVC）制成的管路，可以經由尿道插入膀胱以便引流尿液出來。

導尿管，是以天然橡膠、硅橡膠或聚氯乙烯（PVC）制成的管路，可以經由尿道插入膀胱以便引流尿液出來，導尿管插入膀胱后，靠近導尿管頭端有一個氣囊固定導尿管留在膀胱內，而不易脫出，且引流管連接尿袋收集尿液。導尿管一般用于：

1、各種原因引起的排尿障礙。

2、特定手術（腹腔、泌尿道、和婦科等手術）。

3、需要記錄單位時間尿量的。



導尿管護理的步驟：洗手、清除手上的病菌以預防感染。準備下列用具：1.棉枝一包，2.透氣紙膠布一卷，3.塑膠袋一只，4.便盆，5.生理食鹽水或煮沸過的水，6.優碘消毒溶液(視需要)。將便盆放入病人臀部。用手分開陰唇或回縮包皮。以棉枝沾濕生理食鹽水或煮沸過的水，清潔靠近導尿管口端的導尿管約一吋(2.5公分)，每次使用一枝棉枝，將臟的棉枝，隨手丟入準備好的塑膠內。檢查有沒有任何結痂或不正常引流物或分泌物。如果有，請告知醫護人員處理。將導尿管以透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內側(女病人)或下腹部(男病人)，每天須更換黏貼部位，防止長期黏貼或導管壓迫，造成皮膚損傷。



導尿管護理要注意：

1、嚴格執行無菌操作：誤插陰道或脫出立即更換。

2、控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放600－800ml夾管。

3、觀察記錄尿顏色量性質：

（1）正常：1500－2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 無<50ml/24h；

（2）色 ：正常無色透明或淡黃色，異常：血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、乳糜尿；

（3）妥善固定尿管，保持管道通常， 堵塞時及時檢查并調整尿管位置 ，用呋喃西林反復沖洗必要時更換；

（4）預防泌尿道感染；

（5）膀胱功能鍛煉：每日夾管，每3－4h松管一次（用脫水藥例外）；

（6）預防尿道出血滲尿：插入過淺，部分氣囊緊貼后尿道易引起尿道出血，所以上尿管見尿再進4－5cm后充氣或注水然后將尿管向外輕拉至不動即可；此時使氣囊正好在尿道內口，可有效預防尿道出血或滲液；

（7）前列腺術后、外傷性尿道斷裂：應持續沖洗2～3 天 術后早期注意沖洗速度, 過快可使創面大出血, 過慢內出血凝固易形成血塊使引流不暢。引流液鮮紅時應加快滴速, 及時沖出血液, 同時觀察血壓變化。



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