留置導(dǎo)尿管患者如何防止導(dǎo)尿管脫出?

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2011/11/15 8:45:00

醫(yī)生留置給患者的導(dǎo)尿管一般有兩種，一種為氣囊導(dǎo)尿管，即將導(dǎo)尿管插入膀胱后，醫(yī)生向置入膀胱尿管遠(yuǎn)端的氣囊里充氣或充水。

　　醫(yī)生留置給患者的導(dǎo)尿管一般有兩種，一種為氣囊導(dǎo)尿管，即將導(dǎo)尿管插入膀胱后，醫(yī)生向置入膀胱尿管遠(yuǎn)端的氣囊里充氣或充水，由于氣囊充氣充水后的直徑遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于尿道直徑，因此，不使用暴力不會將尿管拔出，留置這種導(dǎo)尿管的患者不必過分擔(dān)心導(dǎo)尿管會脫出。

　　
　　另一種為普通導(dǎo)尿管，由于價(jià)格低廉，也是臨床上應(yīng)用最普遍的一種導(dǎo)尿管。這種尿管只是一條細(xì)長的管子，導(dǎo)尿后靠醫(yī)生在尿道口處將尿管用小紗帶結(jié)扎或者橡皮膏等特粘貼在陰莖上和陰莖根部固定，因此，容易脫出，所以，留置普通導(dǎo)尿管的患者必須小心保護(hù)，謹(jǐn)防脫出。具體可在以下生活細(xì)節(jié)中加以注意：

　　（1）首先不能使尿管受向外的拉力，在脫衣、翻身時都應(yīng)注意動作輕柔，和緩，幅度小。

　　（2）對橡皮膏固定者要注意觀察橡皮膏是否固定牢固，由于醫(yī)生固定尿管時，一般先將尿管與陰莖固定，再用另一級橡皮膏將尿管粘貼在陰莖根部，以緩沖前一組橡皮膏的拉力因此，要隨時注意第二組是否牢靠，遇有松動，立刻更換橡皮膏并重新粘牢。

　　（3）尤其在臨睡前、起床時更應(yīng)仔細(xì)檢查，但最好不要動陰莖上的橡皮膏。

　　（4）患者還應(yīng)注意保持陰莖和陰部的清潔，盡量避免出汗，保持局部干燥即可，不宜進(jìn)行清洗，以免橡皮膏松動。

　　（5）尿管最好用夾子夾緊，每隔2小時左右放松一次排尿?yàn)楹茫阅M生理的排尿狀態(tài)。

　　（6）萬一導(dǎo)尿管脫出時也不必慌張，可深度自行排尿，若能夠排出則可安心在家中休養(yǎng)，不必急于上醫(yī)院。若脫出后不能自行排尿，則應(yīng)盡早去醫(yī)院重新插管。千萬不要謀略自行插管，因?yàn)榧彝ブ胁坏痪邆浠緱l件和技術(shù)，使插管難以成功，而且不能消毒和無菌損傷會將細(xì)菌帶入尿道引起泌尿道的感染。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，熟練的導(dǎo)尿技術(shù)在尿管的護(hù)理里是很重要的，應(yīng)該嚴(yán)格的掌握導(dǎo)尿及留置尿管的適應(yīng)證，嚴(yán)格無菌操作，操作時動作要輕柔，避免損傷尿道黏膜。對于留置尿管的病人應(yīng)該每周換導(dǎo)尿管一次，每天換尿袋一次，每天必須進(jìn)行會陰護(hù)理兩次，在尿道口周圍不能有分泌物和血跡。病人應(yīng)該多飲水，保證每日尿量在1000ml以上，并且尿的pH值在6.5～7.0。禁飲茶和咖啡，最好不用氨基糖甙類和磺胺類的抗生素。保證引流袋的位置和引流管的通暢。不要讓引流袋的位置高于膀胱，避免尿液倒流，逆行感染。

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