燒傷傷口怎么處理?

   導讀：燒傷傷口如果處理不好，就有可能會引起各種燒傷病發癥，嚴重的甚至會威脅患者生命。因此燒傷傷口應進行及時并嚴格的處理，避免出現感染。

首先我們來看燒傷傷口會引起哪些并發疾病。

大面積燒傷的并發癥：心律失常、心衰、肺炎、肺水腫、消化道應激性潰瘍、急性腎功能衰竭。其他并發癥：肝功能障礙、急性胃擴張、腸系膜上動脈綜合征、低鉀血癥、血栓性化膿性靜脈炎、高血壓、腦水腫、高血糖等。

　　

1.休克 早期多為低血容量性休克。繼而并發感染時，可發生膿毒性休克。特重的燒傷因強烈的損傷刺激，可立即并發休克。

 

2.膿毒癥 燒傷使皮膚對細菌的屏障作用發生缺陷;較重的病人還有白細胞功能和免疫功能的減弱。故容易發生感染。致病菌為皮膚的常存菌(如金黃色葡萄球菌 等)或外源性沾染的細菌(如綠膿桿菌等)。化膿性感染可出現在創面上和焦痂下。感染還可能發展成為膿毒血癥、膿毒性休克。此外，在使用廣譜抗生素后，尤其 在全身衰弱的病人，可繼發真菌感染。

　　

3.肺部感染和急性呼吸衰竭

肺部感染可能有多種原因，如呼吸道粘膜燒傷、肺水腫、肺不張、膿毒癥等。還可能發生成人呼吸窘迫綜合征或肺梗塞，導致急性呼吸衰竭。

 

輕度燒傷傷口應盡可能立即浸泡在冷水中。化學燒傷應用大量的水長時間沖洗。在診所或急診室，應用肥皂和水仔細清潔創面，去掉所有的殘留物。如果污物嵌入較深，可在局部麻醉下，用刷子擦洗。已破或容易破的水皰通常都要去掉。創面清潔后，才能涂敷磺胺嘧啶銀等抗生素軟膏。

　　

燒傷傷口怎么處理？燒傷后常用紗布繃帶來保護創面免受污染和進一步創傷。保持燒傷傷口創面清潔非常重要，因為一旦表皮損傷就可能開始感染并很容易擴散。抗生素可能有助于預防感染，但不一定都需要。如果未接種過疫苗，應注射破傷風抗毒素。

　　

上肢或下肢燒傷，應讓它保持在比心臟高一點的位置，以減輕水腫。只有在醫院才有可能保持這種體位，那里的病床部件可以升起和用來作牽引。如果是 關節部位的Ⅱ度或Ⅲ度燒傷，必須用夾板固定關節，關節活動可使創傷惡化。很多燒傷病人都需要用止痛劑，通常是麻醉藥，至少要用幾天。

　　

嚴重燒傷傷口的治療方法。威脅生命的嚴重燒傷需要立即治療，最好到有燒傷專科的醫院治療。急救人員應用面罩給傷員輸氧，減輕火災中一氧化碳和有毒氣體對傷員的影響。在急 診室，醫護人員應保持傷員呼吸通暢，檢查是否另外有威脅生命的創傷，并開始補充液體和預防感染。有時嚴重燒傷病人需要送入高壓氧艙治療，但不是普遍應用， 而且，必須在燒傷后24小時內進行。

 

百濟護理師溫馨提醒：燒傷傷口引起感染時感染應該及時處理。已感染的燒傷傷口要充分引流，予以濕敷，逐日剪除壞死組織和焦痂，直至傷口生長肉芽而愈合或植皮修復。

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