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阿奇霉素干混懸劑(普利舒奇)功效與作用: 【普利舒奇適應(yīng)癥】 阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,適用于治療由指定微生物敏感菌株 在下列具體病癥中引起的輕度至中度感染。 流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌或肺炎鏈球菌引起的慢性支氣管炎細(xì) 菌感染急性發(fā)作。 肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、肺炎支原體或肺炎鏈球菌引起的社 區(qū)獲得性肺炎。 流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌或肺炎鏈球菌引起的急性中耳炎。 流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌或肺炎鏈球菌引起的急性細(xì)菌性鼻竇 炎。 化膿性鏈球菌引起的咽炎/扁桃腺炎。 金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌或無(wú)乳鏈球菌引起的單純性皮膚 和皮膚結(jié)構(gòu)感染。 沙眼衣原體或淋病奈瑟氏球菌引起的尿道炎和子宮頸炎。 杜克雷嗜血桿菌引起的男性生殖器潰瘍病(軟下疳)。由于臨床 試驗(yàn)招募的女性人數(shù)太少,因此尚未確定阿奇霉素治療女性軟下疳的療 效。 尚未確定普利舒奇在治療年齡不足 6個(gè)月的急性中耳炎、急性細(xì)菌性鼻竇炎和社區(qū)獲得性肺炎兒童患者時(shí)的安全性 和有效性:尚未確定普利舒奇在治療未滿2歲的咽炎/扁桃腺炎兒童患者時(shí)的安全性 和有效性(參見(jiàn)兒童用藥)。 使用限制 阿奇霉素不得用于因中度至重度疾病或風(fēng)險(xiǎn)因素而被認(rèn)為不適宜口服治療 的肺炎患者,例如: 囊腫性纖維化患者, 醫(yī)院獲得性感染患者, 確診或疑似菌血癥患者, 需要住院的患者, 老年或體弱患者,或者 患重大基礎(chǔ)疾病以致機(jī)體對(duì)疾病的反應(yīng)能力受損(包括免疫缺陷 或功能性無(wú)脾)的患者。 【普利舒奇藥物相互作用】 奈非那韋: 穩(wěn)態(tài)時(shí),聯(lián)合使用單劑阿奇霉素口服,可使阿奇霉素血清濃度升高。雖然 與奈非那韋合用時(shí)無(wú)需調(diào)整阿奇霉素的劑量,但必須密切監(jiān)測(cè)阿奇霉素已知的 不良反應(yīng)如肝酶異常和聽(tīng)力損害。 華法林: 在一項(xiàng)針對(duì)22名健康男性的研究中,為期5天的阿奇霉素治療隨后服用華法 林并沒(méi)有影響凝血酶原時(shí)間,盡管如此,自發(fā)性上市后報(bào)告提示合并使用阿奇 霉素可能增強(qiáng)口服抗凝藥的作用。患者合并使用阿奇霉素和口服抗凝藥物時(shí), 應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。 其他: 已針對(duì)阿奇霉素及其可能會(huì)合用的其他藥物之間的相互作用開(kāi)展了相關(guān)研 究。按治療劑量使用時(shí),阿奇霉素對(duì)阿托伐他汀、卡馬西平、西替立嗪、去羥 肌苷、依非韋侖、氟康唑、茚地那韋、咪達(dá)唑侖、利福布丁、西地那非、茶堿 (靜脈和口服給藥)、三唑侖、甲氧芐啶/磺胺甲基異噁唑或齊多夫定的藥代動(dòng) 力學(xué)的影響不大。合用時(shí),依非韋侖或氟康唑?qū)Π⑵婷顾氐乃幋鷦?dòng)力學(xué)影響不 大。阿奇霉素與上述任何藥物合用時(shí),無(wú)需調(diào)整任一藥物的劑量。 臨床試驗(yàn)中尚未報(bào)道過(guò)阿奇霉素與以下藥物有相互作用。然而迄今未進(jìn)行 專門的研究評(píng)價(jià)阿奇霉素與這些藥物之間潛在的相互作用。但應(yīng)用其他大環(huán)內(nèi) 酯類藥物時(shí)曾出現(xiàn)這些情況。因此,在尚無(wú)新的研究數(shù)據(jù)時(shí),阿奇霉素與以下 藥物合用時(shí)宜對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察: 地高辛和秋水仙堿:地高辛和秋水仙堿的血濃度升高。 麥角胺或雙氫麥角胺:急性麥角中毒,表現(xiàn)為嚴(yán)重外周血管痙攣和感覺(jué)遲鈍。 特非那定、環(huán)孢霉素、海索比妥和苯妥英濃度升高。 對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查的影響:未見(jiàn)對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有影響的報(bào)道。 |