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硫酸瑞美吉泮口崩片(樂泰可)功效與作用: 【樂泰可適應(yīng)癥】 樂泰可適用于成人有或無先兆偏頭痛的急性治療。 【樂泰可藥物相互作用】 瑞美吉泮是CYP3A4、P-gp和乳腺癌耐藥蛋白(BCRP)外排轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的底物。 CYP3A4抑制劑 CYP3A4抑制劑可增加瑞美吉泮的血漿濃度。不建議將瑞美吉泮與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑(例如,克拉霉素、伊曲康唑、利托那韋)合并使用(參見[注意事項(xiàng)])。與伊曲康唑合并給藥會(huì)導(dǎo)致瑞美吉泮暴露量顯著增加(AUC增加4倍和Cm增加1.5倍)。 與CYP3A4中效抑制藥物(例如,地爾硫卓、紅霉素、氟康唑)合并使用可能會(huì)增加瑞美吉泮的暴露量。與氟康唑合并使用會(huì)導(dǎo)致瑞美吉泮暴露量增加(AUC增加1.8倍),但對(duì)Cma無相關(guān)影響。如果與CYP3A4中效抑制劑(如氟康唑)合并使用,應(yīng)避免在48小時(shí)內(nèi)再次給予瑞美吉泮。 CYP3A4誘導(dǎo)劑 CYP3A4誘導(dǎo)劑可降低瑞美吉泮的血漿濃度。不建議瑞美吉泮與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑(例如,苯巴比妥、利福平、圣約翰草(貫葉連翹),或中效CYP3A4誘導(dǎo)劑(例如,波生坦、依非韋倫、莫達(dá)非尼)、合并使用。CYP3A4誘導(dǎo)作用可在停用強(qiáng)效或中效CYP3A4誘導(dǎo)劑后持續(xù)長達(dá)兩周。利福平與瑞美吉泮合并使用導(dǎo)致瑞美吉泮暴露量顯著降低(AUC降低80%,Cmax降低64%),從而可能導(dǎo)致療效喪失。 P-gp和BCRP抑制劑 P-gp和BCRP外排轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的抑制劑可能會(huì)增加瑞美吉泮的血漿濃度。瑞美吉泮與P-gp強(qiáng)效抑制劑(例如,環(huán)孢素、維拉帕米、奎尼丁)合并使用時(shí),應(yīng)避免在48小時(shí)內(nèi)再次給藥(參見[用法用量])。與環(huán)孢霉素(一種強(qiáng)效P-gp和BCRP抑制劑)或奎尼丁(一種選擇性P-gp抑制劑)合并使用時(shí),瑞美吉泮的暴露量出現(xiàn)相似幅度的顯著增加(AUC和Cmax增加>50%,但低于2倍)。 |