百濟新特藥房為解讀奧氮平片(太惠)功效與作用是什么?百濟—全國連鎖專科藥房,醫(yī)保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導(dǎo)用藥,專業(yè)提供奧氮平片(太惠)功效、奧氮平片(太惠)作用的信息: |
奧氮平片(太惠)功效與作用: 【太惠適應(yīng)癥】 奧氮平用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平用于治療中、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。 【太惠藥物相互作用】 僅在成人中進行了相互作用的研究。 影響奧氮平的潛在相互作用 因為奧氮平通過CYP1A2進行代謝,那些能特異性誘導(dǎo)或抑制這種同工酶的物質(zhì)可能影響奧氮平的藥代動力學(xué)。 CYP1A2的誘導(dǎo)作用 奧氮平的代謝可被吸煙和卡馬西平誘導(dǎo),導(dǎo)致奧氮平血藥濃度降低。僅觀察到奧氮平清除率有輕到中度增加。對臨床結(jié)局的影響相對有限,但仍推薦進行臨床監(jiān)測,必要時可以考慮增加奧氮平的劑量。 CYP1A2的抑制作用 氟伏沙明是一種特異性CYP1A2抑制劑,可以顯著抑制奧氮平的代謝。給予氟伏沙明后奧氮平Cmax在女性非吸煙者中平均增加54%,在男性吸煙者中平均增加77%。AUC分別平均增加52%和108%。因此對于正在使用氟伏沙明或其它CYP1A2抑制劑(例如:環(huán)丙沙星)的患者,應(yīng)考慮降低奧氮平的起始劑量。而對開始使用CYP1A2抑制劑的患者,奧氮平的用量也應(yīng)適當(dāng)減少。 降低的生物利用度 活性碳可降低口服奧氮平生物利用度的50%-60%,因此應(yīng)在奧氮平用藥前或用藥后至少2小時使用。 尚未發(fā)現(xiàn)氟西汀(一種CYP2D6抑制劑)、單次劑量的抗酸劑(鋁、鎂)或西咪替丁對奧氮平的藥代動力學(xué)有顯著影響。 奧氮平對其他藥物的潛在影響 奧氮平可直接和間接拮抗多巴胺受體激動劑。 在體外,奧氮平不會抑制主要的CYP450同工酶(如:1A2,2D6,2C9,2C19,3A4)。一項體內(nèi)研究沒有發(fā)現(xiàn)奧氮平抑制三環(huán)類抗抑郁藥(代表大部分的CYP2D6路徑)、華法林(CYP2C9)、膽茶堿(CYP1A2)或安定(CYP3A4和2C19),如該研究所證實,沒有預(yù)期的特殊相互作用。 當(dāng)與鋰鹽或二環(huán)己丙醇聯(lián)合用藥時,奧氮平未顯示出藥物間相互作用。 丙戊酸鹽血漿水平的治療監(jiān)測顯示,當(dāng)采用奧氮平聯(lián)合治療后,丙戊酸鹽的劑量無需進行調(diào)整。 一般中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動 當(dāng)患者飲用酒精或接受能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的藥物時,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。 對帕金森和癡呆患者,不推薦奧氮平與抗帕金森藥物的合用。 QTc間期 奧氮平與已知能增加QTc間期的藥物合用時,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。 |