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    氯氮平片
    • 藥品名稱: 氯氮平片
    • 藥品通用名: 氯氮平片
    • 氯氮平片規(guī)格:25mg*100片/瓶
    • 氯氮平片單位:盒
    • 氯氮平片價(jià)格
    • 會(huì)員價(jià)格:  
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    氯氮平片功效與作用:

    氯氮平片適應(yīng)癥】
    難治性精神分裂癥。
    氯氮平片藥物相互作用】
    1.合用其他精神治療藥物可能影響氯氮平的血藥濃度,導(dǎo)致氯氮平血藥濃度的波動(dòng),為避免發(fā)生不良反應(yīng)和影響臨床療效,應(yīng)對氯氮平劑量進(jìn)行調(diào)整。
    2.雖然氯氮平引起粒細(xì)胞缺乏癥的確切機(jī)制尚不明確,但是,各種誘發(fā)因素可能與氯氮平發(fā)揮協(xié)同作用,增加骨髓抑制的風(fēng)險(xiǎn)。因此,禁止氯氮平與已知對骨髓有抑制作用的藥物(如地高辛、肝素、苯妥英、華法令)合用。
    3.因氯氮平具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用,應(yīng)慎與其他有中樞神經(jīng)系統(tǒng)活性的藥物或酒精合用。
    4.服用氯氮平患者的體位性低血壓極少(發(fā)生率大約為1/3,000)伴有深度虛脫、呼吸驟停和/或心臟驟停。某些服用苯二氮?類藥物的患者在開始服用氯氮平治療時(shí)發(fā)生虛脫、呼吸停止、心臟驟停。服用其他抗精神病藥或單獨(dú)使用氯氮平時(shí),也曾發(fā)生類似情況。氯氮平與苯二氮?類藥物或其他抗精神病藥的相互作用尚不明確,但是,服用苯二氮?類藥物或其他抗精神病藥的患者,在開始氯氮平治療時(shí)應(yīng)特別注意。
    5.氯氮平可增強(qiáng)降壓藥物的降壓作用和阿托品類藥物的抗膽堿能作用。因氯氮平可能有逆轉(zhuǎn)腎上腺素能的作用,在治療氯氮平誘導(dǎo)的低血壓時(shí)應(yīng)避免使用腎上腺素。
    6.氯氮平是多種細(xì)胞色素P450同工酶(特別是CYP1A2、CYP2D6、CYP3A4)的代謝底物,因此,對一種同工酶作用的影響導(dǎo)致代謝相互作用的危險(xiǎn)性極小。然而,當(dāng)氯氮平與對這些酶有誘導(dǎo)作用的藥物(如苯妥英、煙堿、酰胺咪嗪和利福平)合用時(shí),可使氯氮平的血藥濃度降低;與對這些酶有抑制作用的藥物(如西咪替丁、咖啡因、西酞普蘭、環(huán)丙沙星、氟伏沙明和紅霉素)合用,可增加不良反應(yīng)。應(yīng)特別注意。
    7.氯氮平與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。應(yīng)特別謹(jǐn)慎。
    8.氯氮平與其他通過P450同工酶CYP2D6代謝的藥物合用時(shí),需降低劑量。與通過這種酶系統(tǒng)同功酶代謝的其他藥物如抗抑郁藥、吩噻嗪類、酰胺咪嗪類和典型1C抗心律失常藥(如普羅帕酮、氟卡尼和恩卡胺)或抑制這種酶的藥物(如奎尼。┖嫌脮r(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
    9.氯氮平與碳酸鋰合用,有增加驚厥、神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征、精神錯(cuò)亂與肌張力障礙的危險(xiǎn)。
    10.氯氮平與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高,并有報(bào)道誘發(fā)癲癇發(fā)作。

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