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氯氮平片作用

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藥品名稱：氯氮平片
藥品通用名：氯氮平片
氯氮平片規格：25mg*100片/瓶
氯氮平片單位：盒
氯氮平片價格

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氯氮平片功效與作用：

【氯氮平片適應癥】
難治性精神分裂癥。
【氯氮平片藥物相互作用】
1.合用其他精神治療藥物可能影響氯氮平的血藥濃度，導致氯氮平血藥濃度的波動，為避免發生不良反應和影響臨床療效，應對氯氮平劑量進行調整。
2.雖然氯氮平引起粒細胞缺乏癥的確切機制尚不明確，但是，各種誘發因素可能與氯氮平發揮協同作用，增加骨髓抑制的風險。因此，禁止氯氮平與已知對骨髓有抑制作用的藥物（如地高辛、肝素、苯妥英、華法令）合用。
3.因氯氮平具有中樞神經系統作用，應慎與其他有中樞神經系統活性的藥物或酒精合用。
4.服用氯氮平患者的體位性低血壓極少（發生率大約為1/3,000）伴有深度虛脫、呼吸驟停和/或心臟驟停。某些服用苯二氮?類藥物的患者在開始服用氯氮平治療時發生虛脫、呼吸停止、心臟驟停。服用其他抗精神病藥或單獨使用氯氮平時，也曾發生類似情況。氯氮平與苯二氮?類藥物或其他抗精神病藥的相互作用尚不明確，但是，服用苯二氮?類藥物或其他抗精神病藥的患者，在開始氯氮平治療時應特別注意。
5.氯氮平可增強降壓藥物的降壓作用和阿托品類藥物的抗膽堿能作用。因氯氮平可能有逆轉腎上腺素能的作用，在治療氯氮平誘導的低血壓時應避免使用腎上腺素。
6.氯氮平是多種細胞色素P450同工酶（特別是CYP1A2、CYP2D6、CYP3A4）的代謝底物，因此，對一種同工酶作用的影響導致代謝相互作用的危險性極小。然而，當氯氮平與對這些酶有誘導作用的藥物（如苯妥英、煙堿、酰胺咪嗪和利福平）合用時，可使氯氮平的血藥濃度降低；與對這些酶有抑制作用的藥物（如西咪替丁、咖啡因、西酞普蘭、環丙沙星、氟伏沙明和紅霉素）合用，可增加不良反應。應特別注意。
7.氯氮平與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。應特別謹慎。
8.氯氮平與其他通過P450同工酶CYP2D6代謝的藥物合用時，需降低劑量。與通過這種酶系統同功酶代謝的其他藥物如抗抑郁藥、吩噻嗪類、酰胺咪嗪類和典型1C抗心律失常藥（如普羅帕酮、氟卡尼和恩卡胺）或抑制這種酶的藥物（如奎尼丁）合用時應謹慎。
9.氯氮平與碳酸鋰合用，有增加驚厥、神經阻滯劑惡性綜合征、精神錯亂與肌張力障礙的危險。
10.氯氮平與大環內酯類抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高，并有報道誘發癲癇發作。