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吉非替尼片(易瑞沙)
  • 藥品名稱: 易瑞沙
  • 藥品通用名: 吉非替尼片
  • 易瑞沙規(guī)格:0.25g*10片
  • 易瑞沙單位:盒
  • 易瑞沙價格
  • 會員價格:  
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吉非替尼片(易瑞沙)功效與作用:

易瑞沙適應癥】
易瑞沙單藥適用于具有表皮生長因子受體(EGFR)基因敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者的治療(見注意事項)。
易瑞沙藥物相互作用】
對人肝微粒體進行的體外試驗證實,吉非替尼主要通過肝細胞
色素P-450系統(tǒng)的CYP3A4代謝。所以吉非替尼可能會與誘導,抑制
或為同一肝藥酶代謝的藥物發(fā)生相互作用。動物研究表明吉非替尼
很少有酶誘導作用,體外研究顯示吉非替尼可有限地抑制CYP2D6。
以下列出了與吉非替尼產(chǎn)生或可能產(chǎn)生有臨床意義的藥物相互作用的藥物或藥物類別:
影響吉非替尼的藥物
已證明的相互作用
抑制CYP3A4的藥物
在健康志愿者中將吉非替尼與伊曲康唑(一種CYP3A4抑制
劑)合用,吉非替尼的平均AUC升高80%。由于藥物不良反應與劑量
及暴露量相關(guān),該升高可能有臨床意義。雖然未進行與其他CYP3A4
抑制劑相互作用的研究,但這一類藥物如酮康唑,克霉唑,Ritonovir
同樣可能抑制吉非替尼的代謝。
升高胃pH值的藥物
在一項健康志愿者中進行臨床研究,表明與劑量達到能明顯持
續(xù)升高胃pH至≥5的雷尼替丁合用,可使吉非替尼的平均AUC降低
47%,這可能降低吉非替尼療效。
利福平
在健康志愿者中將吉非替尼與利福平(已知的強CYP3A4誘導
劑)同時給藥,吉非替尼的平均AUC比單服時降低83%。
理論上可能有相互作用的藥物
其他CYP3A4誘導劑
誘導CYP3A4活性的物質(zhì)可增加吉非替尼的代謝并降低其血
漿濃度。因此,與CYP3A4誘導劑(如苯妥因、卡馬西平、巴比妥類或
圣約翰草)合用可降低療效。


吉非替尼對其他藥物的作用
已證明的相互作用
通過CYP2D6代謝的藥物
在一項臨床試驗中,吉非替尼與美托洛爾(一種CYP2D6酶底
物)合用,使美托洛爾的暴露量升高35%,這被認為不具有臨床相關(guān)
性。吉非替尼與其他由CYP2D6代謝的藥物同服,可能會升高后者
的血藥濃度。
理論上可能有相互作用的藥物
華法林
雖然迄今尚未進行正規(guī)的藥物相互作用研究,在一些服用華法
林的患者中報告了INR增高和/或出血事件。服用華法林的患者應定
期監(jiān)測其凝血酶原時間或INR的改變(見注意事項)。
長春瑞濱
在II期臨床研究中,將易瑞沙與長春瑞濱同時服用,顯示易瑞沙可能
會加劇長春瑞濱引起的中性粒細胞減少作用。


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