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奧派(阿立哌唑片)作用

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藥品名稱：奧派
藥品通用名：阿立哌唑片
奧派規格：5mg*14片*2板
奧派單位：盒
奧派價格

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百濟新特藥房為解讀阿立哌唑片(奧派)功效與作用是什么？百濟—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥，專業提供阿立哌唑片(奧派)功效、阿立哌唑片(奧派)作用的信息：

阿立哌唑片(奧派)功效與作用：

【奧派適應癥】
用于治療精神分裂癥。
在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
【奧派藥物相互作用】
鑒于奧派主要作用于中樞神經系統，在與其它作用于中樞神經系統的藥物和乙醇合用時應慎重。因其拮抗α1-腎上腺素能受體，故阿立哌唑有可能增強某些抗高血壓藥的作用。
其它藥物影響阿立哌唑的可能性
阿立哌唑不是CYP1A1、CYP1A2、CYP2A6、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19或CYP2E1酶的底物。也不進行直接的葡萄糖醛酸化。這說明阿立哌唑與這些酶的抑制劑或誘導劑、或其它因素(如吸煙)之間不可能發生相互作用。
CYP3A4和CYP2D6參與阿立哌唑的代謝。CYP3A4誘導劑(如卡馬西平)可以引起阿立哌唑的清除率升高和血藥濃度降低。CYP3A4抑制劑(如酮康唑)或CYP2D6抑制劑(如奎尼丁、氟西汀、帕羅西汀)可以抑制阿立哌唑消除，使血藥濃度升高。
酮康唑：同時服用酮康唑(200mg/天，連續14天)和15mg單劑量阿立哌唑，阿立哌唑及其活性代謝物的AUC分別增加63％和77％。沒有對更高劑量(400mg/天)的酮康唑進行研究。當同時服用酮康唑和阿立哌唑時，應將阿立哌唑的劑量降至常用劑量的一半。預期其它CYP3A4強抑制劑(伊曲康唑等)有相似的作用，也需相應降低劑量；沒有對CYP3A4的弱抑制劑(紅霉素、柚子汁等)進行研究。當停用聯合治療中的CYP3A4抑制劑時，應增加阿立哌唑的劑量。
奎尼丁：同時服用10mg單劑量阿立哌唑和強力CYP2D6抑制劑—奎尼丁(166mg/天，連續13天)，阿立哌唑的AUC增加112％，而其活性代謝物—脫氫阿立哌唑的AUC降低35％。當同時服用奎尼丁和阿立哌唑時，應將阿立哌唑的劑量降至常用劑量的一半。預期其它CYP2D6強抑制劑(如弗西汀或帕羅西汀)有相似的作用，因此，也需相應降低劑量。當停用聯合治療中的CYP2D6抑制劑時，應增加阿立哌唑的劑量。
卡馬西平：同時服用卡馬西平(200mg，每日2次，一種CYP3A4強誘導劑)和阿立哌唑(30mg，每日1次)，導致阿立哌唑及其活性代謝物—脫氫阿立哌唑的Cmax和AUC都分別降低約70％。當卡馬西平與阿立哌唑同時使用時，阿立哌唑的劑量應加倍。追加劑量應建立在臨床評估基礎之上。當停用聯合治療中的卡馬西平時，阿立哌唑的劑量應降低。
阿立哌唑影響其它藥物的可能性
阿立哌唑與由細胞色素P450酶代謝的藥物之間不可能發生重要的藥代動力學相互作用。在體內研究中，每日10～30mg劑量的阿立哌唑對CYP2D6底物(右美沙芬)、CYP2C9底物(華法林)、CYP2C19底物(奧美拉唑、華法林)和CYP3A4底物(右美沙芬)的代謝沒有顯著影響。另外，體外研究顯示，阿立哌唑和脫氫阿立哌唑不影響CYP1A2參與的代謝。
乙醇：在健康志愿者中將阿立哌唑與乙醇合并服用，對照組將安慰劑與乙醇合并服用，兩組受試者在大體運動技能或刺激反應方面沒有顯著差異。與大多數精神興奮藥物一樣，應建議患者在服用阿立哌唑時避免飲酒。
阿立哌唑與下列藥物之間沒有臨床上重要的相互作用
法莫替丁：同時服用阿立哌唑(單劑量15mg)和單劑量H2受體拮抗劑法莫替丁40mg(強抑酸制劑)可降低阿立哌唑的溶解性，并因此減少阿立哌唑的吸收，阿立哌唑和脫氫阿立哌唑的Cmax分別降低37％和21％，吸收(AUC)分別減少13％和15％。當與法莫替丁聯合用藥時，不需要調整阿立哌唑的劑量。
丙戊酸鹽：當同時服用丙戊酸鹽(500～1500mg/天)和阿立哌唑(30mg/天)時，穩態下阿立哌唑的Cmax和AUC降低25％。當與丙戊酸鹽聯合用藥時，不需要調整阿立哌唑的劑量。
鋰鹽：因為鋰不與血漿蛋白結合，不被代謝，幾乎完全以原藥形式排泄到尿液中，所以阿立哌唑與鋰鹽之間不太可能發生藥代動力學相互作用。連續21天同時服用治療量的鋰鹽(1200～1800mg/天)和阿立哌唑(30mg/天)，未導致阿立哌唑或它的活性代謝物—脫氫阿立哌唑的藥代動力學發生具有臨床意義的改變(Cmax和AUC的增加小于20％)。當與鋰鹽聯合用藥時，不需要調整阿立哌唑的劑量。
右美沙芬：連續14天服用阿立哌唑，10～30mg/天，不影響右美沙芬O-脫烷基生成其主要代謝物右啡烷，已知此代謝途徑依賴于CYP2D6活性。阿立哌唑對右美沙芬經N-脫甲基生成代謝物3-甲氧基嗎啡烷也沒有影響，已知此代謝途徑依賴于CYP3A4活性。當與阿立哌唑聯合用藥時，不需要調整右美沙芬的劑量。
華法林：連續14天服用阿立哌唑，10mg/天，對R和S型華法林的藥代動力學或國際標準化比率的藥效學終點沒有影響，表明阿立哌唑對CYP2C9和CYP2C19代謝以及高蛋白結合力的華法林的結合少有影響。當與阿立哌唑聯合用藥時，不需要調整華法林的劑量。
奧美拉唑：連續14天服用阿立哌唑，15mg/天，對健康志愿者服用單劑量20mg奧美拉唑(CYP2C19底物)的藥代動力學沒有影響。當與阿立哌唑聯合用藥時，不需要調整奧美拉唑的劑量。