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他克莫司膠囊(異力抗)
  • 藥品名稱: 異力抗
  • 藥品通用名: 他克莫司膠囊
  • 異力抗規(guī)格:1mg*30粒
  • 異力抗單位:盒
  • 異力抗價(jià)格
  • 會(huì)員價(jià)格:  
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他克莫司膠囊(異力抗)功效與作用:

異力抗適應(yīng)癥】
預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。
治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其它免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。

異力抗藥物相互作用】
體內(nèi)觀察:
藥物相互作用的臨床資料有限。然而異力抗在臨床試驗(yàn)中與大量的藥物聯(lián)合應(yīng)用。
據(jù)報(bào)道并用的甲基強(qiáng)的松龍可以降低或升高異力抗的血漿濃度。
有報(bào)道達(dá)那唑和克霉唑增加異力抗血藥濃度。
在大鼠他克莫司降低戊巴比妥和安替比林的清除率和增加半衰期。
與環(huán)孢素A合用:
當(dāng)與環(huán)孢素A同時(shí)給藥時(shí),異力抗增加環(huán)孢素A的半衰期。另外,出現(xiàn)協(xié)同/累加的腎毒性。因?yàn)檫@些原因,不推薦異力抗和環(huán)孢素聯(lián)合應(yīng)用,且患者由原來(lái)環(huán)孢素轉(zhuǎn)換為異力抗時(shí)應(yīng)特別注意。
體外資料:
像環(huán)孢素A一樣,異力抗主要由肝細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝。尤其,異力抗對(duì)細(xì)胞色素P4503A4的抑制作用廣而強(qiáng)。
其它藥物對(duì)通過(guò)細(xì)胞色素P4503A4代謝的他克莫司造成的影響:
體外試驗(yàn)表明,下列藥物可能具有潛在抑制異力抗代謝的作用:溴麥角環(huán)肽、可的松、麥角胺、紅霉素、孕二烯酮、炔雌醇、醋竹桃霉素、交沙霉素、氟康唑、酮康唑、咪康唑、咪達(dá)唑侖、尼伐地平、奧美拉唑、他莫昔芬和異搏定。
在體外模型中,沒(méi)有觀察到下列藥物對(duì)異力抗代謝有抑制作用:阿司匹林、開博通、西咪替丁、環(huán)丙沙星、二氯芬酸、doxicycline、呋噻咪、格列苯脲、米帕明、利多卡因、撲熱息痛、孕酮、雷尼替丁、磺胺甲基異噁唑、甲氧芐啶、萬(wàn)古霉素。
發(fā)現(xiàn)下列藥物有矛盾的結(jié)果,抑制或不影響異力抗的代謝:二性霉素B、環(huán)孢素A、地爾硫卓、地塞米松和強(qiáng)的松龍。
從理論上說(shuō),并用下列藥物能誘導(dǎo)細(xì)胞色素P4503A系統(tǒng)更新從而降低異力抗的血液濃度:這些藥物包括巴比妥類(如苯巴比妥),苯妥因、利福平、卡馬西平、安乃近、異煙肼等。
異力抗對(duì)經(jīng)細(xì)胞色素P4503A4代謝的其它藥物的影響:
在人體肝細(xì)胞中發(fā)現(xiàn),異力抗可能是細(xì)胞色素P4503A4的誘導(dǎo)劑,但比利福平作用弱。
相反地,異力抗抑制可的松和睪丸酮的代謝。由于異力抗可能干擾類固醇性激素的代謝,所以口服避孕藥的效果可能被降低。
與血漿蛋白結(jié)合的相互作用:
異力抗與血漿蛋白廣泛結(jié)合。因此,應(yīng)考慮可能與血漿蛋白結(jié)合率高的藥物發(fā)生相互作用(如口服抗凝劑,口服抗糖尿病藥等)。
影響特殊器官或身體機(jī)能的相互作用:
在使用異力抗時(shí),疫苗的效能會(huì)減弱,應(yīng)避免使用減毒活疫苗。
與已知有腎毒性的藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意,如氨基糖甙、二性霉素B,旋轉(zhuǎn)酶抑制劑、萬(wàn)古霉素、復(fù)方新諾明和非甾體類抗炎藥。
當(dāng)異力抗與具有潛在神經(jīng)毒性的化合物合用時(shí),如阿昔洛韋或更昔洛韋,可能會(huì)增強(qiáng)這些藥物的神經(jīng)毒性。
應(yīng)用異力抗可能導(dǎo)致高鉀血癥,或加重原有的高鉀血癥,應(yīng)避免攝入大量的鉀或服用留鉀利尿劑(如氨氯吡咪、氨苯喋啶及安體舒通)。
異力抗與含有中等脂肪飲食一起服用會(huì)顯著降低其生物利用度和口服吸收率。因此,為達(dá)到最大口服吸收率,須空腹服用或至少在餐前1小時(shí)或餐后2-3小時(shí)服用。


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