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奧夫平(奧氮平片)作用

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藥品名稱：奧夫平
藥品通用名：奧氮平片
奧夫平規格：10mg*14片
奧夫平單位：盒
奧夫平價格

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奧氮平片(奧夫平)功效與作用：

【奧夫平適應癥】
精神分裂癥，雙相情感障礙躁狂發作，雙相情感障礙抑郁發作，奧氮平初始治療有效的患者，可用于精神分裂癥維持治療和預防雙相情感障礙復發。
【奧夫平藥物相互作用】
潛在的影響奧氮平的其他藥物：單次服用抗酸劑（鋁、鎂）或西米替丁不影響奧氮平的口服生物利用度。但合用活性碳可使奧氮平口服生物利用度減低50～60％。氟西汀（60mg單次服用或60mg/日連用8天）導致奧氮平最大濃度增加16％，奧氮平清除率平均降低16％。影響的幅度與個體間的總體變異程度相比很小，因此并不需要常規調整藥物劑量。同時吸煙（非吸煙者與吸煙者相比，奧氮平的清除率下降33％，消除相末端半衰期延長21％）或服用卡馬西平（服用卡馬西平后奧氮平的清除率增加44％，終點消除半衰期加快22％）可能誘導奧氮平的代謝。吸煙和卡馬西平治療誘導P450-1A2的活性。氟伏沙明是一種P450－1A2抑制劑，可以顯著地抑制奧氮平的代謝。給予氟伏沙明后，不吸煙女性奧氮平的Cmax平均增加54％，而吸煙男性則平均增加77％。兩者奧氮平的AUC值分別平均增加52％和108％。因此對于正在使用氟伏沙明或其它P－45－1A2抑制劑（例如：環丙沙星）的患者，應考慮降低奧氮平的初始劑量。而對開始使用P－45－1A2抑制劑的患者，奧氮平的用量也應適當減少。奧氮平對其他藥物的潛在影響：在單次用藥的臨床試驗中，奧氮平不抑制丙咪嗪和去甲丙咪嗪（P450－2D6或P450－3A/1A2），華法令（P450－2C19），茶堿（P450－1A2）或安定（P450－3A4和P450－2C19）。與鋰鹽或比哌立登合用時沒有相互作用。用核素標記的色素酶檢驗離體奧氮平的抑制代謝活性，發現奧氮平的抑制常數為3A4（491μM）、2C9（751μM）、1A2（36μM）、2C19（920μM）、2D6（89μM），而奧氮平的血漿濃度只有約0.2μM。因此，奧氮平對P450系統的抑制最高不會超過0.7％。這些發現的臨床意義尚不清楚。采用人肝微粒體進行的活體外研究發現，奧氮平幾乎不抑制丙戊酸鹽的主要代謝途徑葡萄苷酸化。另外發現，丙戊酸鹽對奧氮平在活體外的代謝幾乎沒有影響。在活體內每日合用10mg氮平2周，不影響丙戊酸鹽的穩態血漿濃度。因此，合用奧氮平時，不需要調整丙戊酸鹽的劑量。