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馬來(lái)酸氟伏沙明片(蘭釋)功效與作用: 【蘭釋適應(yīng)癥】 抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。強(qiáng)迫癥癥狀治療。 【蘭釋藥理作用】 本藥是作用于腦神經(jīng)細(xì)胞的5-羥色胺再攝取抑制劑,對(duì)非腎上腺素能過(guò)程影響很小。同時(shí)受體結(jié)合實(shí)驗(yàn)表明,本藥對(duì)α-腎上腺素能、β-腎上腺素能、組胺、毒蕈堿、多巴胺或血清因子受體幾乎不具親和性。 【蘭釋藥物相互作用】 蘭釋禁與單胺氧化酶抑制劑合用,如果病人由服用單胺氧化酶抑制劑改服蘭釋,治療初期應(yīng)注意:如為不可逆轉(zhuǎn)的單胺氧化酶抑制劑,至少應(yīng)停藥2周;如為可逆轉(zhuǎn)的單胺氧化酶抑制劑(如嗎氯貝胺),可于停藥后1天改服蘭釋。 若停用蘭釋治療,在改用單胺氧化酶抑制劑之前至少應(yīng)停藥1周。 蘭釋可使經(jīng)肝臟代謝的藥物分解速度減慢。當(dāng)與華法令、苯妥英、茶堿和卡馬西平等合用時(shí),即會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床效應(yīng)。如合用,請(qǐng)調(diào)節(jié)這些藥物的劑量。 本藥可增加經(jīng)氧化代謝的苯丙二氮的血漿濃度。有報(bào)告表明,本藥可增加三環(huán)類抗抑郁藥原有的穩(wěn)態(tài)血漿濃度。建議蘭釋不與三環(huán)類抗抑郁藥同時(shí)應(yīng)用。 蘭釋可提高心得安的血漿水平,同服時(shí)建議減少心得安的劑量。 蘭釋與華法令合用兩周,華法令的血漿濃度明顯增加且凝血時(shí)間延長(zhǎng)。患者在口服抗凝劑和氟伏沙明時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間,并相應(yīng)調(diào)整氟伏沙明的劑量。 治療嚴(yán)重的,已抗藥的抑郁患者,蘭釋可與鋰劑合用。但鋰和色氨酸可能加重氟伏沙明的5—羥色胺能作用。 未觀察到蘭釋與地高辛和阿替洛爾的協(xié)同反應(yīng)。 與其它精神科用藥一樣,在本藥用藥期間應(yīng)避免攝入酒精。 |