【修美樂適應(yīng)癥】
多關(guān)節(jié)型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
修美樂與甲氨蝶呤合用，用于治療對一種或多種改善病情抗風(fēng)濕藥（DMARDs）療效不佳的2歲及2歲以上活動性多關(guān)節(jié)型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患者，當(dāng)患者無法耐受甲氨蝶呤治療，或者連續(xù)使用甲氨蝶呤治療效果不佳時，修美樂可作為單藥治療（單藥治療的療效參見[臨床試驗]部分）。
修美樂尚未在此適應(yīng)癥的2歲以下患兒中進行過研究。
兒童斑塊狀銀屑病
修美樂用于治療對局部治療和光療療效不佳或不適用于該類治療的4歲及4歲以上兒童與青少年的重度慢性斑塊狀銀屑病。

【修美樂用法用量】
修美樂的治療應(yīng)在具有適應(yīng)癥診斷和治療經(jīng)驗的�？漆t(yī)生的指導(dǎo)監(jiān)控下進行。
對于那些治療醫(yī)師認(rèn)為適當(dāng)，并能在必要時進行醫(yī)療隨訪的患者，在接受了正確注射技術(shù)培訓(xùn)后，可以自行注射給藥。
可在注射前將修美樂在室溫放置約15至30分鐘，在達到室溫前不要取下針帽，注射前仔細檢查預(yù)填充式注射器中的注射液有無顆粒物或變色，如發(fā)現(xiàn)有顆粒物或變色，則不要使用，修美樂不含防腐劑，因此，需將注射液中剩余的未使用藥物丟棄。
應(yīng)在大腿前部或下腹部注射。在每次注射時選擇不同的部位，不要在疼痛、淤青、發(fā)紅、發(fā)硬、有瘢痕或妊娠紋的皮膚區(qū)域注射，如換用銀屑病，不要在凸起、增厚、發(fā)紅或鱗屑斑塊的病變區(qū)域注射。
在使用修美樂治療期間，需要對其他聯(lián)合治療（例如，糖皮質(zhì)激素和/或免疫調(diào)節(jié)劑）進行優(yōu)化。

【修美樂注意事項】
感染使用TNF拮抗劑的患者更易發(fā)生嚴(yán)重感染。肺功能受損會增加感染發(fā)生的風(fēng)險。在使用修美樂之前、期間及使用后。必須嚴(yán)密監(jiān)測患者是否出現(xiàn)感染。包括結(jié)核，由于阿達木單抗的清除需要5個月，因此在這個階段中應(yīng)持續(xù)進行檢測。無論是慢性活動性或局灶活動性感染，在感染未得到控制之前均不能開始修美樂治療。在有結(jié)核暴露史的患者和在結(jié)核或地方性真菌病如組織胞漿菌病，球孢子菌病或芽生菌病，高風(fēng)險的地區(qū)旅行的患者中開始接受修美樂治療之前，應(yīng)對治療的風(fēng)險和效益進行評估。治療過程中出現(xiàn)感染的患者應(yīng)予以嚴(yán)密監(jiān)測并對其進行全面的診斷評估。當(dāng)患者出現(xiàn)新的嚴(yán)重感染或膿毒癥時，應(yīng)中斷修美樂治療，采用適當(dāng)?shù)目咕�藥或抗真菌藥治療，直到感染得到控制。對具有感染�?fù)發(fā)病史、或者具有易于感染的情況，包括使用免疫抑制劑的患者。醫(yī)生在考慮對這些患者使用修美樂治療時應(yīng)該慎重。
【修美樂禁忌】
對于修美樂或制劑中其它成分過敏者。活動性結(jié)核或者其它嚴(yán)重的感染疾患，諸如敗血癥和機會感染等（參見[注意事項]部分）。中度到重度心力衰竭患者（NYHA分類III/IV級）（參見[注意事項]部分）。
【修美樂性狀】
修美樂為預(yù)填充于注射器中的澄明液體。
【修美樂有效期】
24個月
【修美樂批準(zhǔn)文號】
S20200007
【修美樂生產(chǎn)企業(yè)】
公司名稱：AbbVieLtd地址：Maidenhead,SL64UB,UnitedKingdom生產(chǎn)廠商：VetterPharma-FertigungGmbH&Co.KG廠商地址：Schutzenstrasse87D-88212Ravensburg,Germany