韋瑞德(富馬酸替諾福韋二吡呋酯片)治療乙肝的效果如何?

　　Ⅲ期臨床研究102和103分別比較了替諾福韋和阿德福韋酯治療HBeAg陰性和HBeAg陽性患者療效差異，48周時阿德福韋酯組患者均換替諾福韋繼續治療。研究結果表明，治療48周的替諾福韋組HBV DNA轉陰率明顯高于阿德福韋酯組（HBeAg陰性患者分別為93%和63%，P<0.001;HBeAg陰性患者分別為76%和13%，P<0.001）.HBeAg血清轉換率兩組類似（分別為21%和18%，P=0.36）。HBsAg轉陰率高于阿德福韋酯組（分別為3.2%和0.P=0.02）。治療144周時，替諾福韋87%HBeAg陰性患者及72%HBeGg陽性患者的HBV DNA<400拷貝/ml，在阿德福韋酯轉換為替諾福韋組，該比例分別88%和71%，總的HBV DNA轉陰率為81%和74%，持續ALT水平正常，HBeAg轉陰率34%，可以見阿德福韋酯治療組換為替諾福韋后，更多的患者獲得了HBV DNA轉陰，轉陰率就可與替諾福韋初治患者類似。（參考文獻：朱浩翔;張繼明 《抗HBV藥物——替諾福韋》《肝臟》 > 2011年 > 第02期）

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