甲氧沙林片聯(lián)合維阿露治療白癜風療效佳不良反應(yīng)少

    白癜風是一種常見的后天性表皮色素脫失性皮膚病，中醫(yī)稱為“白癜”或“白駁風”．在皮膚上可出現(xiàn)大小不等的圓形或橢圓形白斑，邊界清晰，邊緣色素較深。近代研究表明，白癜風除皮膚外，還會累及眼、耳等．該病發(fā)生于任何年齡、性別和人種，其中以20~30歲的青年人為多見。近年來越來越多的研究支持白癜風是一種自身免疫性疾病,發(fā)病與自身免疫、黑素細胞的自毀、精神因素、微量元素、遺傳因素等有關(guān)，其治療原則是早診斷，早治療，而聯(lián)合治療已成為新趨勢。 
    
    國內(nèi)治療白癜風參考國際治療方案，增加了中藥方劑的聯(lián)合治療，中醫(yī)藥以活血化瘀、祛風除濕、疏肝解郁、健脾益氣、滋補肝腎，溫通血脈、調(diào)補心脾等來治療白癜風。臨床上治療白癜風的方法雖然很多，但臨床疔效因個體不同存在很大差異，且效果均不夠理想，至今尚未有一種特效藥和方法。本研究嘗試復方卡力孜然酊聯(lián)合甲氧沙林片外用治療白癜風，以中藥及外用為原則，尋找理想的治療方案，以中成藥與西藥合用。發(fā)揮祖國中藥的優(yōu)勢，結(jié)果顯示兩藥聯(lián)用效果良好。 
    
    為研究維甲氧沙林片外用聯(lián)合阿露復方卡力孜然酊治療白癜風的療效。69例白癜風患者隨機分為治療組42例和對照組27例，治療組采用甲氧沙林片聯(lián)合維阿露復方卡力孜然酊外用治療，具體用藥方法為： 
    
    甲氧沙林的濃度為0.01％～0.05％。甲氧沙林片先研磨成粉末，再與尿素軟膏研磨均勻，維阿露復方卡力孜然酊外搽于患處，涂上甲氧沙林片與尿素軟膏的混合物。 
    
    研究發(fā)現(xiàn)甲氧沙林片聯(lián)合維阿露復方卡力孜然酊治療白癜風總有效率為90.5%，不良反應(yīng)發(fā)生率為26.2%。由此可知，甲氧沙林片聯(lián)合維阿露復方卡力孜然酊外用治療白癜風獲得較佳療效，且無嚴重不良反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。 
    
    甲氧沙林片是光敏性藥物，治療白癜風已有較長歷史。目前研究表明甲氧沙林片可能增加患處皮膚黑素刺激素受體表達，調(diào)節(jié)自身免疫性因素導致的黑素自毀，增加調(diào)節(jié)酪氨酸酶和酪氨酸酶相關(guān)蛋白基因表達或激活蛋白酶，而間接刺激黑色素生成。甲氧沙林片配合日曬可提高酪氨酸酶活性，促進表皮黑色素形成，促使毛囊中的黑素細胞向表皮移動，從而使皮膚上出現(xiàn)色素沉著，甲氧沙林片還可直接作用于黑素細胞本身，刺激黑色素合成而誘導皮膚恢復正常膚色。 
    
    維阿露復方卡力孜然酊是由驅(qū)蟲斑鳩菊、補骨脂、何首烏、當歸、防風、蛇床子、白蘚皮、烏梅、白芥子、丁香等中藥組成，以現(xiàn)代工藝加工精制而成的復方制劑。維阿露復方卡力孜然酊中的驅(qū)蟲斑鳩菊具有散寒止痛、化瘀消腫、殺蟲祛斑之功；維阿露復方卡力孜然酊中的補骨脂為光敏感藥；維阿露復方卡力孜然酊中的補骨脂、何首烏、蛇床子、丁香補肝腎，益精血，散寒濕；防風、白蘚皮祛風燥濕；當歸、白芥子舒經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀；烏梅酸澀，酸可以生津以制補骨脂等溫陽散寒藥溫燥太過，澀可收斂以制活血化瘀太過。有激活酪氨酸酶活性，直接局部補充微量元素和改善皮損局部微循環(huán)的作用；還可以提高皮膚的光敏性，增強酪氨酸酶活性，使氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)阻滯及肌膚失常狀態(tài)恢復正常，從而促進白斑部位黑色素合成，達到治療白癜風的作用。 
    
    綜上所述，甲氧沙林片聯(lián)合維阿露復方卡力孜然酊外用治療白癜風獲得較佳療效，且無嚴重不良反應(yīng)，有待進一步積累臨床資料進行深入研究。

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