專家：足癬建議使用蘭美抒

來源：健康報作者：北京大學第一醫院皮膚科教授王愛平瀏覽：發布時間：2008/5/21 15:02:00

　　在第十五個國際家庭日來臨之際，中國醫師協會皮膚科分會啟動了“中國根治癬病周·關愛家人足健康”活動。足癬是皮膚科常見病和多發病，不規范的診斷與治療常導致足癬治愈率低、復發率高。為規范足癬的診治，中國醫師協會皮膚科分會真菌學組的專家在循證醫學基礎上達成共識，以滿足廣大皮膚科醫師的需求。共識內容如下：

　　1.足癬的致病菌為皮膚癬菌。

　　2.足癬的診斷應依據臨床表現，結合真菌培養和真菌鏡檢。

　　3.足癬治療的目標是清除致病菌，快速解除癥狀，防止復發。局部治療、系統治療或聯合治療均可用于足癬治療。

　　4.局部治療適用于初發或病灶局限的足癬患者。可以選擇丙烯胺類或唑類以及其他種類的外用抗真菌藥物，需足療程用藥。

　　5.系統治療適用于局部治療效果欠佳、反復發作、鱗屑角化型、受累面積較大者，或伴有某些系統疾病（如糖尿病、艾滋病等）及不愿接受局部治療者。

　　6.局部和系統聯合治療方案（一種外用加一種口服抗真菌藥），在縮短療程、減少費用、提高依從性和療效、降低復發率等方面有優勢；尤其適用于反復發作、依從性差者。

　　7.在局部和系統聯合治療方案中，口服藥物推薦使用特比萘芬（蘭美抒），療程為1～2周；外用藥物可選擇丙烯胺類、唑類或其他種類抗真菌藥。即“1+1”療法，

　　研究顯示：“1+1”聯合治療方案在縮短療程、減少費用、提高依從性和療效、降低復發率等方面顯示出優勢，尤其適用于反復發作、依從性差者。

　　“中國根治癬病周”活動已連續舉辦三年，目前全國累計已有700多家醫院參加了活動，眾多皮膚科醫生掌握了規范的診療方法。

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