哨兵淋巴結(jié)活檢在表皮黑色素瘤治療方面的價(jià)值

      哨兵淋巴結(jié)活檢（SLNB）是評(píng)估侵襲性表皮黑色素瘤病情的一個(gè)最精確方法，但其在治療方面的貢獻(xiàn)一直較難評(píng)價(jià)，而且也不是所有黑色素瘤治療中心的常規(guī)使用手段。芬蘭的研究人員近期進(jìn)行了一項(xiàng)病例對(duì)照研究，共納入了305名前瞻性行SLNB的患者和616名診斷時(shí)未通過(guò)SLNB進(jìn)行病情評(píng)估的患者。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在前瞻性行SLNB的患者中，有50人為陽(yáng)性結(jié)果，除1人外，其余49人均接受了淋巴結(jié)清掃手術(shù)，有9人已出現(xiàn)了哨兵淋巴結(jié)以外的其他淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。SLNB的假陰性率為1.6%。SLNB陽(yáng)性和陰性的患者在總生存率方面存在顯著的差異，是判斷生存率的一種重要預(yù)測(cè)因子。雖然黑色素瘤相關(guān)性生存率和無(wú)疾病生存率在兩組間并無(wú)顯著的差異，但SLNB陽(yáng)性患者術(shù)后的無(wú)淋巴結(jié)進(jìn)展的生存率顯著提高。研究人員指出，鑒于哨兵淋巴結(jié)能提供更多有關(guān)患者預(yù)后的信息，SLNB應(yīng)該成為常規(guī)檢查之一，而控制病灶也是最有效的治療措施。