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銀屑病用藥解答
新體卡松(阿維A膠囊)聯合其他藥物治療重癥銀屑病
來源: 百濟藥房藥訊 作者:百濟動態 瀏覽:
發布時間:2011/3/2 2:42:00
新體卡松
為第2代口服芳香族
維甲酸
類藥物,目前廣泛應用于
銀屑病
,尤其是紅皮病型銀屑病和膿皰型銀屑病的治療。近年來,臨床上應用瑞士羅氏制藥廠生產的新體卡松(
阿維A膠囊
)聯合其它藥物治療重癥銀屑病取得滿意療效。
臨床應用研究證實新體卡松聯合其它藥物治療重癥銀屑病取得滿意療效,其痊愈率83.3%,有效率97.2%,尤其對于紅皮病型銀屑病及膿皰型銀屑病療效更好,與文獻報道一致。新體卡松聯合其它藥物治療重癥銀屑病的優勢在于能更快、更有效地控制病情,藥效互補,有協同作用。
魚腥草、雙黃連清熱解毒,刺五加活血化瘀,甘利欣為18-a甘草酸二銨,有皮質類固醇樣作用,沒有其副作用。發熱的病人可首選新體卡松及甘利欣,尤其對于用藥前轉氨酶有輕度升高者更適宜,因甘利欣有保肝、降轉氨酶之功效。在用其它藥物治療無效的情況,可在保肝的前提下使用新體卡松控制病情,但需動態觀察轉氨酶的演變情況。
有2例紅皮病型銀屑病患者于用藥前轉氨酶升高接近100 IU/L,新體卡松與甘利欣聯合用藥半個月后轉氨酶逐漸降至正常,說明新體卡松(阿維A膠囊)對肝損害的作用相對較輕。
對于中毒癥狀明顯,高燒持續2周不退,周身彌漫潮紅腫脹明顯者加用皮質類固醇,待體溫得到控制,皮損改善后,皮質類固醇可較安全快速減量(相對于單用皮質類固醇不用新體卡松者),皮質類固醇全部撤減后再減新體卡松至小劑量維持,這樣可以避免長期使用皮質類固醇的一系列副作用及改善皮質類固醇減量后皮損易反復的局面。
在應用新體卡松(阿維A膠囊)期間,大部分患者都不同程度地出現一些副作用,但幾乎均能耐受或給予對癥治療后癥狀緩解,新體卡松引起轉氨酶升高的機率要明顯低于血脂升高的副作用,對血糖的影響不大。
綜上所述,新體卡松(阿維A膠囊)聯合其它藥物治療重癥銀屑病可及時控制病情,療效互補,可作為治療重癥銀屑病的優勢組合之一。
分享到:
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