銀屑病護理療法

　　我院自20世紀50年代起就開始利用得天獨厚的醫療礦泉(水中含有氡、硫、鈣等近20種物質)進行臨床治療研究，同期也相應開展了對銀屑病護理療法的研究，并取得了較好效果。現將銀屑病護理體會總結如下。

　　1 臨床資料

　　2005年5月至2008年4月，我院共收治本病患者2675例，男1836例，女839例，年齡3～85歲，平均39歲。銀屑病類型：尋常型1983例，膿皰型326例，紅皮病型212例，關節型154例。其中住院7～45d者1862例， 45～90d者813例。療效判定標準：根據衛生部推薦臨床療效評分標準進行評估，即痊愈為PASI評分降低95%以上；好轉為PASI評分降低＜95%，但＞20%；無效為PASI評分降低20%以下。結果：住院7～45d者臨床痊愈656例(35.23%)，好轉1035例(55. 59%)，無效171例(9.18%)；住院45～90d者痊愈757例(93.11%)，好轉56例(6.89%)。

　　2 基本護理療法

　　2．1 溫泉療法與外用藥封包療法相結合

　　除泛發性膿皰型及紅皮病型病例伴發高熱及嚴重心腦血管疾病、嚴重肝腎疾病、活動性消化道潰瘍、活動性結核等疾病外，均可采取溫泉療法和外用藥封包療法。溫泉療法時水溫可視病情調至37℃～40℃(不宜超過40℃，以免產生刺激)，沐浴時間一般控制在20～60min。溫泉中富含的各種礦物質，對本病具有良好的輔助治療作用。浴后立即采取封包療法，在患處涂以5%松流油軟膏并封包，以利于藥物的長久滲透（一般6～8h）。

　　2．2 環境、音樂療法與心理療法相結合

　　為了營造一種寬松的治療環境，減輕患者的心理壓力，我院對病房進行裝修改造，生活、娛樂設施一應俱全；對病區周圍進行綠化改造，綠化率達92%以上；在藥物封包室加置了高保真音樂系統，并精選節奏輕緩的音樂，使患者放松身心。同時注重對患者的心理護理，尤其是個性化心理護理，幫助減輕、解除其心理負擔。

　　2．3 住院療法與跟蹤療法相結合

　　在患者住院期間，我院醫護人員除了常規的治療、護理外，還主動與之交朋友，深入了解患者的心理狀態，適時調整治療、護理方案；加強本病基本知識的宣教，組織患者相互交流防治經驗；患者出院后，還定期或不定期電話回訪，加強防治指導。

　　2．4 日光浴與藥物輔助療法相結合

　　除紅皮病型和膿皰型病人、光敏感病人外，患者溫泉浴后可立即分性別進入男女日光浴場，暴露四肢和軀干，進行日光浴，間斷外搽6%煤焦油乳劑。日光浴時間以30min為宜，夏天光線強烈時15min，并戴墨鏡保護眼睛，每天1次。

　　2.5 運動療法

　　根據患者的年齡、性別、興趣愛好選擇運動項目和時間，老年患者可在晚飯后散步或選擇走步機、轉輪器等運動，女性患者可選跳繩，年輕患者可選擇打乒乓球、羽毛球等運動，中年患者可選跑步、爬山等運動。運動一般安排在下午或晚飯后進行。

　　參考來源：《 咸寧學院學報（醫學版）》2008年6月22卷3期；《銀屑病護理療法》；徐滿意 姜功平

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