滋陰涼血祛風(fēng)法治療銀屑病82例

　　銀屑病是一種以丘疹或斑塊鱗屑性損害為主的慢性炎癥性皮膚病。筆者采用滋陰涼血祛風(fēng)法治療，取得了良好的療效，現(xiàn)報告如下。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料

　　本組共82例，均系門診病例，男43例，女39例，年齡最大71歲，最小18歲，平均37歲，病程最長30年，最短1個月。

　　1.2 治療方法

　　基本方藥：生地30g，赤芍15g， 丹皮15g， 首烏24g， 雙花30g， 連翹15g， 白花蛇舌草30g， 防風(fēng)12g， 白芷15g， 白鮮皮30g， 苦參15g。隨證加減：皮損鮮紅漸多者加知母、紫草、黃芩、土茯苓；皮損基底暗紅，鱗屑較厚者加丹參、當(dāng)歸、桃仁、紅花；皮損基底淡紅，鱗屑干燥細(xì)碎者加天冬、黃芪、天花粉。每日1劑，水煎取汁500ml，每天早晚2次服，10天為1個療程。治療期間停用其他一切藥物，連用3個療程判定療效。

　　1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

　　療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者情況自擬。治愈：皮損消退，癥狀消失。好轉(zhuǎn)：皮損消退50%以上且瘙癢癥狀明顯減輕。未愈：皮損消退不足50%或瘙癢癥狀無明顯改善。

　　1.4 治療結(jié)果

　　1個療程治愈7例（占8.54%），2個療程治愈23例（占28.05%），3個療程治愈29例（占35.37%），好轉(zhuǎn)15例（占18.29%），未愈8例（占9.76%）。

　　2 討論

　　銀屑病中醫(yī)稱為“白癥”、“松皮癬”，是皮膚科常見病、疑難病。該病以全身紅色斑疹、結(jié)痂、脫屑、瘙癢反復(fù)發(fā)作為特點，多見于青壯年。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對其病因尚不完全清楚。中醫(yī)根據(jù)臨床特點，認(rèn)為多屬于血熱生風(fēng)，毒邪內(nèi)蘊，內(nèi)外和邪，蘊于肌膚所致。或因風(fēng)寒侵襲，郁久化熱、化燥，皮膚失其所養(yǎng)而成。在治療方面，根據(jù)“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”及“治血先涼血，血涼火自消”的原則。《儒門事親》說：“休治風(fēng)，休治燥，治得火時風(fēng)燥了”。所以本病以滋陰涼血為主，同時配伍解毒宣散之品。方中生地、赤芍、丹皮滋陰涼血，首烏涼血潤燥，雙花、連翹、白花蛇舌草清熱解毒，防風(fēng)、白芷、白鮮皮、苦參祛風(fēng)止癢，且防風(fēng)、白芷辛溫宣散，醒脾健胃，又防滋陰涼血之品寒涼敗胃之弊。全方內(nèi)清外散，涼血潤燥使陰足火滅，血涼風(fēng)散，肌膚得養(yǎng)。

　　參考來源：《中華醫(yī)學(xué)實踐雜志》2005年11月4卷11期；《滋陰涼血祛風(fēng)法治療銀屑病82例分析》；韓玉紅， 王宗新

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