粟丘疹(milium)是表皮或皮膚附屬器上皮增生所致的潴留性囊腫。可分原發性及繼發性二種,前者可由新生兒期開始,由未發育的皮脂腺或毳毛漏斗部下端的上皮所形成;后者可繼發于曝光、大皰性類天皰瘡、營養不良性表皮松解性大皰病、遲發性皮膚卟啉病、二度燒傷及皮膚磨削術后。
原發者多累及顏面,特別是眼瞼周圍,繼發者則發生于基礎病變部位。典型皮損為黃白色、堅實性球狀丘疹,表面光滑,頂部尖圓,無融合,直徑1~2mm,上覆極薄表皮,可擠壓出堅實的角質樣球狀顆粒;一般無自覺癥狀。皮損發展緩慢,可持續多年,偶可自然脫落消失。
與表皮囊腫相似,僅大小不同而已。囊壁由多層扁平上皮細胞構成,囊腔為排列成同心圓的角蛋白板層所充填。連續切片可見原發性粟丘疹仍以上皮蒂與毳毛囊相連,繼發性粟丘疹則與毛囊、汗腺導管、皮脂腺導管或表皮相連接。