帶狀皰疹一種急性病毒性皮膚病。筆者應用云南白藥治療26例帶狀皰疹取得了良好的療效,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組26例均為門診確診為帶狀皰疹患者,男10例,女16例;年齡26~68歲,平均47.6歲;病程為1~7天。皮損分布于頭頸部5例,胸背部9例,腰腹部7例,四肢5例。均具有典型帶狀皰疹臨床癥狀和體征。排除孕婦、嚴重肝腎和心腦血管疾病患者及對云南白藥過敏史者。
1.2 治療方法 26例患者均采用口服云南白藥膠囊(云南白藥集團股份有限公司生產,批號為國藥準字530202799)一次2粒,一日3次,分別于第一天和第二天的首次服藥時加服保險子1粒,服藥10天。同時用適量食醋將云南白藥粉劑調成糊狀,外涂無糜爛滲出的皮損,一日3次。應用達里波氏稀釋液濕敷糜爛滲出的皮損,干燥結痂后外涂云南白藥。同時口服維生素B1 20mg,一日3次,維生素B12(腺苷鈷銨)1mg,一日3次,10天為一療程,隨訪1個月后觀察有無后遺神經痛的發生。
1.3 療效判定標準 痊愈:疼痛消失,紅斑消退,皮疹全部結痂,大部分脫落;顯效:大部分紅斑消退,皮疹結痂愈合達70%以上,疼痛明顯減輕;有效:疼痛減輕,紅斑消退一半以上,皮損結痂愈合30%~70%;無效:疼痛略有減輕,紅斑消退了一半,皮損結痂愈合<30%。
2 結果
療程結束后,痊愈8例,顯效10例,有效7例,無效1例,總有效率為96.15%。治療過程中無不良反應發生。1個月后隨訪無后遺神經痛發生。
3 討論
帶狀皰疹是由水痘-帶疹皰疹病毒所引起的急性皰疹性皮膚病。其特點是簇集性的粟粒至綠豆大小的丘皰疹,迅速變為水皰。皮損多沿某一周圍神經分布,排列成帶狀,發生于身體的一側,不超過軀體中線,偶爾中線對側也有少數皮疹,多是橫過的神經小分枝受累所致,愈合后極少反復。云南白藥由田七、冰片、麝香等制成,具有消腫鎮痛、活血化瘀、防腐生肌等功效。現代藥理研究結果證明,云南白藥含多種活性成分,對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、白色念珠菌等病原體有抑制作用,同時可明顯增強吞噬細胞的吞噬作用,提高機體的免疫功能。本組應用云南白藥治療帶狀皰疹療效好,無不良反應,較傳統西藥治療帶狀皰疹療效好,費用低,副作用少,值得推廣應用。
參考來源:《中華現代皮膚科學雜志》 2005年第2卷第4期;《云南白藥治療帶狀皰疹26例療效分析》;趙明,盧靜