淋病是淋病奈瑟菌(簡稱淋菌)引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病。是一種古老而又常見的性病。近年來發病率居我國(中國)性傳播疾病首位,淋菌為革蘭氏陰性雙球菌,呈腎型,成雙排列,離開人體不易生存,一般消毒劑容易將其殺滅。
男性淋病潛伏期一般為2~10天,平均2~5天。開始尿道口灼癢、紅腫及外翻。排尿時灼痛,伴尿頻,尿道口有少量黏液性分泌物。3~4天后,尿道黏膜上皮發生多數局灶性壞死,產生大量膿性分泌物,排尿時刺痛,龜頭及包皮紅腫顯著。尿道中可見淋絲或血液,晨起時尿道口可結膿痂。伴輕重不等的全身癥狀。
男性淋病一般多無明顯癥狀,當機體抵抗力減低,如過度疲勞、飲酒、性交時,即又出現尿道炎癥狀,但較急性期炎癥輕,尿道分泌物少而稀薄,僅于晨間在尿道口有膿痂黏附,即“糊口”現象。
男性由于尿道長期存在炎癥,尿道壁纖維組織增生而形成
瘢痕,前尿道形成多處瘢痕時,使分泌物不能通暢排出,炎癥易向后尿道、前列腺及精囊擴延,并發
前列腺炎、精囊炎,甚至逆行向附睪蔓延,引起附睪炎。排尿終了時尿道中常混有來自后尿道的淋菌,因此,后尿道炎和前列腺炎又為前尿道炎的傳染源。由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道,并不斷刺激后尿道,使其不斷增厚,反過來又影響腺管引流不暢。
男性淋病癥狀:男性尿道較長且窄,一旦感染淋病菌發生炎癥,尿道黏膜會出現水腫、化膿,可造成引流不暢,因此很快會出現尿頻、尿急、尿痛等急性尿道炎癥狀。另外,男性生殖道口位于尿道口的上方,兩者連為一體,因此淋球菌性尿道炎一旦向上蔓延,還可引起前列腺炎、精囊炎、附睪炎等病變。
男性淋病患者尿痛輕微,排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,常可見終末血尿。男性淋病患者多伴有腰痛、會陰部墜脹感,夜間
遺精、精液帶血排尿困難、尿線細弱、射程短,甚至尿潴留。此外男性淋病患者還可出現性欲減退、勃起不堅、
陽痿、
早泄及
神經衰弱等癥狀。若男性淋病患者兩側附睪炎,常引起附睪管及輸精管閉塞而導致不育。
男性淋病患者感染數日后,淋病雙球菌侵及整個前尿道,膿液流向尿道口而溢膿。兩側淋巴結可輕度腫大、壓痛。男性淋病患者尿道疼痛表現為微痛或重痛,小便排尿疼痛加劇,尤以剛開始排尿時更痛。因排尿時疼痛,不敢排尿,而有排尿中斷現象。男性淋病患者陰莖也常因疼痛而勃起。男性淋病患者陰莖微彎微痛,與性欲勃起不同。男性淋病患者同時伴有腹股溝淋巴結炎、腹股溝處疼痛、腹股溝淋巴結腫大、壓痛。男性淋病患者可有腰酸、腰痛、會陰及附睪劇烈疼痛、射精疼,甚至血精等癥狀,病情嚴重者可伴有全身寒戰、發熱。
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