注射用青霉素鈉

【注射用青霉素鈉適應癥】
青霉素適用于敏感細菌所致各種感染，如膿腫、菌血癥、肺炎和心內膜炎等。其中青霉素為以下感染的首選藥物：
1.溶血性鏈球菌感染，如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產褥熱等。2.肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等。3.不產青霉素酶葡萄球菌感染。4.炭疽。5.破傷風、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染。6.梅毒(包括先天性梅毒)。7.鉤端螺旋體病。8.回歸熱。9.白喉。10.青霉素與氨基糖苷類藥物聯合用于治療草綠色鏈球菌心內膜炎。
青霉素亦可用于治療：
1.流行性腦脊髓膜炎。2.放線菌病。3.淋病。4.奮森咽峽炎。5.萊姆病。6.鼠咬熱。7.李斯特菌感染。8.除脆弱擬桿菌以外的許多厭氧菌感染。風濕性心臟病或先天性心臟病患者進行口腔、牙科、胃腸道或泌尿生殖道手術和操作前，可用青霉素預防感染性心內膜炎發生。
【注射用青霉素鈉用法用量】
青霉素由肌內注射或靜脈滴注給藥。
1.成人：肌內注射，一日80萬~200萬單位，分3～4次給藥；靜脈滴注：一日200萬~1000萬單位，分2～4次給藥。2小兒：肌內注射，按體重2.5萬單位／Kg，每12小時給藥1次；靜脈滴注：每日按體重5萬～20萬／Kg，分2～4次給藥，3.新生兒(足月產)：每次按體重5萬單位／kg，肌內注射或靜脈滴注給藥；出生第一周每12小時1次，一周以上者每8小時1次，嚴重感染每6小時1次。4.早產兒：每次按體重3萬單位／kg，出生第一周每12小時1次，2～4周者每8小時1次，以后每6小時1次。5.腎功能減退者：輕、中度腎功能損害者使用常規劑量不需減量，嚴重腎功能損害者應延長給藥間隔或調整劑量。當內生肌酐清除率為10-50m1／分時，給藥間期自8小時延長至8～12小時或給藥間期不變、劑量減少25％；內生肌酐清除率小于10ml／分時，給藥間期延長至12-18小時或每次劑量減至正常劑量的25％-50％而給藥間期不變。6.肌內注射時，每50萬單位青霉素鈉，加滅菌注射用水1m1使溶解；超過50萬單位則需加滅菌注射用水2m1，不應以氯化鈉注射液為溶劑；靜脈滴注時給藥速度不能超過每分鐘50萬單位，以免發生中樞神經系統毒性反應。
【注射用青霉素鈉注意事項】
1.應用注射用青霉素鈉前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗，皮試液為每lml含500單位青霉素，皮內注射0.05～0.1ml，經20分鐘后，觀察皮試結果，呈陽性反應者禁用。必須使用者脫敏后應用，應隨時作好過敏反應的急救準備。2.對一種青霉素過敏者可能對其他青霉素類藥物、青霉胺過敏，有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者應慎用注射用青霉素鈉。3.青霉素水溶液在室溫不穩定，20單位／m1青霉素溶液30℃放置24小時效價下降56％，青霉烯酸含量增加200倍，因此應用注射用青霉素鈉須新鮮配制。4大劑量使用注射用青霉素鈉時應定期檢測電解質。5.對診斷的干擾：(1)應用青霉素期間，以硫酸銅法測定尿糖時可能出現假陽性，而用葡萄糖酶法則不受影響。(2)靜脈滴注注射用青霉素鈉可出現血鈉測定值增高。(3)注射用青霉素鈉可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶升高。
【注射用青霉素鈉禁忌】
有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。
【注射用青霉素鈉性狀】
注射用青霉素鈉為白色結晶性粉末。
【注射用青霉素鈉有效期】
24個月
【注射用青霉素鈉批準文號】
(1)國藥準字H44022446（0.24g）;(2)國藥準字H44022447（0.48g）;(3)國藥準字H44022449（0.6g）;(4)國藥準字H44022448;(1)國藥準字H20013260（2.4g）
【注射用青霉素鈉生產企業】
廣州白云山天心制藥股份有限公司