健康視點(diǎn)：指甲變厚?灰甲纏上！

      治灰指甲的店滿街都是，但對(duì)什么是灰指甲，很多人其實(shí)茫然不知。那么，在日常生活中，我們?cè)撛趺磁袛嗍遣皇情L(zhǎng)了灰指甲？灰指甲危害有多大？怎樣才能避免染上這種棘手的皮膚病呢？

帶著這些問題，記者走訪了廣東省人民醫(yī)院皮膚科主任王群博士。

                 

“灰指甲”容易傳染   

    “灰指甲是民間說法，醫(yī)學(xué)上我們把它稱為‘甲真菌病’�！蓖跞赫f，此病多數(shù)是由皮膚癬菌和酵母菌感染引起，以指（趾）甲增厚、甲內(nèi)疏松、沒有光澤為典型特征。由于與銀屑病、濕疹、扁平苔癬病癥相似，有時(shí)還需刮下指甲屑在顯微鏡下觀察或拿到實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)才可確診。   

 

     雖說廣東炎熱、潮濕的環(huán)境適合真菌生長(zhǎng)，但真菌也不會(huì)無緣無故跑到指甲上去。有的人是皮膚上先有真菌感染，如在外面洗腳，在游泳池地板上赤腳走，穿別人的拖鞋，沾上真菌后沒有徹底清洗干凈，慢慢就會(huì)轉(zhuǎn)移到皮膚再轉(zhuǎn)移到指甲，一壞就是好幾個(gè)。也有人是穿鞋不合適擠壓到腳趾甲，或修甲時(shí)把指甲弄傷了，一旦有了創(chuàng)口，真菌就會(huì)長(zhǎng)驅(qū)直入。另外，真菌感染者和家人共用毛巾、混洗衣物甚至單純皮膚接觸，都有可能互相傳染。     “幾十年了，我始終只有一只灰指甲，其他指甲都正常，應(yīng)該沒問題吧！”一些老人以為指甲沒變化就可安枕無憂，其實(shí)不然。王群博士說，灰指甲有家族聚集性，即使個(gè)人病情能得到控制，也難保家人不受影響。而且，即使一段時(shí)間內(nèi)病情不變化，也不說明今后病情永遠(yuǎn)不惡化。如果不治，灰指甲還會(huì)引起股癬、體癬、化膿性甲溝炎和丹毒等并發(fā)癥，可出現(xiàn)皮膚紅腫、疼痛、發(fā)燒等癥狀。

 

    治灰指甲不可亂求醫(yī)    在近幾年省醫(yī)舉行的護(hù)足周義診中，王群發(fā)現(xiàn)很多市民要么不知道患上灰指甲要到醫(yī)院皮膚科治療，要么對(duì)治療沒有信心�！斑@主要是因?yàn)榻诌呏位抑讣椎牡觊_得太多，賣的卻不是‘藥準(zhǔn)字號(hào)’的藥物，只是一些消毒殺菌的產(chǎn)品，消費(fèi)者覺得方便就買來用，但效果總是不理想，多次失望之余，也就形成了灰指甲難治的觀念。其實(shí)，患上灰指甲到正規(guī)醫(yī)院皮膚科求診，治愈率最高可達(dá)80％�！�    

 

    據(jù)了解，隨著年紀(jì)的增加，灰指甲發(fā)病率越來越高，血糖高的老人灰指（趾）甲發(fā)病速度更快。應(yīng)該如何治療？首先就得看患者的病情發(fā)展到哪一個(gè)階段。在真菌還沒有侵犯到指甲的2/3時(shí)，使用外用藥效果不錯(cuò)，但如超過2/3的標(biāo)準(zhǔn)，則需以口服藥為主，指甲全壞的要等長(zhǎng)出一部分好指甲后再結(jié)合外用藥。口服藥療程結(jié)束后，如果還有一部分指甲不好，應(yīng)繼續(xù)使用外用藥。“有的外用藥一周只需用一次，洗澡、洗衣服都不會(huì)掉，不僅方便，和外面賣的消毒產(chǎn)品相比，價(jià)錢可能還要便宜。”    

 

    通常，手指甲治療要用三個(gè)月時(shí)間，腳（趾）指甲治療則費(fèi)時(shí)更長(zhǎng)。不過，醫(yī)生建議治療六個(gè)月之后應(yīng)每月復(fù)診，“畢竟所有藥都有副作用，而且長(zhǎng)期用藥后可能會(huì)出現(xiàn)部分真菌的耐藥，所以復(fù)診的目的是根據(jù)病情看是否要調(diào)整用藥、增減藥量等”，直到九個(gè)月后才能最終確定是否根治。                                             

 

防病從生活點(diǎn)滴開始   

    不過，再感染的可能性并不是沒有。王群博士表示，如果患者只是“有病時(shí)緊張，沒病時(shí)松懈”，恐怕又會(huì)被真菌纏上。要永久免除灰指甲的侵?jǐn)_，還得從建立良好的日常生活及衛(wèi)生習(xí)慣做起。 

   

    真菌喜歡溫暖、潮濕的環(huán)境，保持皮膚干燥十分必要。譬如喜歡運(yùn)動(dòng)、容易出汗的人要勤洗手腳、勤換鞋襪，游泳后徹底清洗身體，擦干手腳，下雨天時(shí)愛穿涼鞋或拖鞋的人要勤洗腳，不要用手摳腳趾。為了避免被傳染，盡量不要在外面洗腳、修甲或穿他人的拖鞋。如果皮膚上原本就有真菌感染的皮膚病，不要摸了患處之后又摸好皮膚或指甲。選擇合適舒服的鞋穿，趾甲損傷后要趕緊消毒。家中的毛巾、指甲刀、指甲銼要分開使用，衣物也最好不要放在一起洗，尤其是襪子要單獨(dú)洗，每天換。治愈后，有條件的不要再穿原來的鞋子。    

 

     身體免疫力低時(shí)也易受真菌感染，因此醫(yī)生建議整天忙碌的上班族要避免加班過度勞累，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，保持較充足的睡眠。血糖高的要把血糖降下來，患有免疫疾病的則要做針對(duì)性治療。“夏季是灰指甲發(fā)病的高峰期，預(yù)防千萬不可忽視�！�