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早發現早治療,皮炎早期癥狀知多少
來源: 百濟藥房藥訊 作者:百濟動態 瀏覽:
發布時間:2011/11/22 3:20:00
發病初期,僅有患部間歇性瘙癢,夜間尤甚,常致
失眠
,經搔抓皮膚出現淡褐色圓形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮樣鱗屑,密集成群,隨病情發展,丘疹漸融合成片,形成英武的苔蘚樣變。此時病變皮膚干燥、增厚、皮紋加深,互相交錯,皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚。
1.青壯年多見,老人、兒童少見。
2.慢性經過,時輕時重,一般夏季加重,冬季緩解。全部病程可分為3期:
(1)靜止期,表面炎癥輕微或缺如,病變局限,境界清楚。
(2)進行期,炎癥著明,浸潤明顯,皮損擴大,邊緣模糊不清。
(3)退行期,浸潤輕微,皮損變薄,傾向愈合。
3.患者自覺陣發性瘙癢,夜間尤甚,可影響睡眠、工作和生活。
根據陣發性瘙癢,皮膚苔蘚化及本病的好發部位,可以診斷。
中醫病機和辨證:中醫認為本病多因情志不遂,郁悶不舒,心火上炎,以致氣血運行失調,凝滯于皮膚,日久耗血傷陰,血虛化燥生風,或因脾蘊濕熱,復感風邪,蘊阻于肌膚而發病。
本病的臨床表現多種多樣,其炎癥可由急性到慢性,反復發作,劇烈瘙癢。皮疹在不同年齡階段有不同表現。
⒈ 嬰兒期 以往又稱嬰兒濕疹。大約60%的病例都在1歲以內發病,通常在出生2個月以后。初為頰面部紅斑、瘙癢,繼而在紅斑基礎上出現針頭大丘疹、丘
皰疹
,密集成片。由于搔抓、摩檫,很快形成糜爛、滲出性損害和結痂等。皮疹迅速擴展到其他部位,包括頭皮、額部、頸、腕、四肢屈側等。滲出性損害最常見于嬰兒。皮疹多形性,界限不清,由于搔抓,可出現繼發性損害及感染。病情時輕時重,某些食品或環境因素可使病情加重。一般在2歲以內逐漸好轉、痊愈。
⒉ 兒童期 多在嬰兒期緩解1~2年后,自4歲左右開始加重,少數嬰兒期延續發生。皮損累及四肢伸側或屈側,常限于肘窩、腘窩等處,其次為眼瞼、顏面部,皮損潮紅,滲出現象較嬰兒期輕,丘疹暗紅,伴有抓破等皮膚損傷,久之,皮疹肥厚呈苔蘚樣變。少數可呈結節性癢疹樣損害,呈黃豆大小、角化明顯的隆起性堅硬結節,正常皮色或暗褐色,表面粗糙,散布于四肢伸側,附近淋巴結可腫大。
⒊ 成人期 指12歲以后青少年及成人階段的特應性
皮炎
,可以從兒童期發展而來或直接發生。皮損為苔蘚樣變,或呈急性、亞急性濕疹樣損害,好發于肘窩、腘窩、四肢、軀干。除上述癥狀外,皮疹常為泛發性干燥丘疹,或局限性苔蘚化斑塊。抓后有血痂,鱗屑及色素沉著,較少滲出。皮膚廣泛受累和苔蘚化,可形成“播散性神經性皮炎”改變。約60~70%可伴有支氣管哮喘或過敏性鼻炎史。
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