父母必知：新生兒患脂溢性皮炎怎么辦?

    新生兒患脂溢性皮炎怎么辦？溢性皮炎多見于新生兒及成年人。脂溢性皮炎的發(fā)病原因尚不清楚，有人認(rèn)為與遺傳有關(guān)，但未得到證實(shí)。該病是在皮脂溢出的基礎(chǔ)上所引起的皮膚繼發(fā)性炎癥。脂溢性皮炎實(shí)為濕疹的脂溢型。多見于1~3個(gè)月的肥胖嬰兒，其前額，頰部，眉間皮膚潮紅，表面覆蓋黃色油膩性鱗屑，頭皮上可見較厚的黃漿液痂，痂下有炎癥合并糜爛和滲出。

    新生兒脂溢性皮炎的產(chǎn)生原因 

    而新生兒脂溢性皮炎的產(chǎn)生和母體雌激素通過胎盤傳給胎兒致使新生兒皮脂增多有關(guān)。如果準(zhǔn)媽媽生活作息緊張，常常熬夜，則孩子出生后容易出現(xiàn)脂溢性皮炎癥狀。此外，維生素B2缺乏也可以導(dǎo)致脂溢性皮炎。 

    脂溢性皮炎好發(fā)時(shí)期、部位與癥狀

　　脂溢性皮炎在寶寶出生不久就可能發(fā)生，斷斷續(xù)續(xù)、時(shí)好時(shí)壞，至3-4個(gè)月左右才會(huì)有所好轉(zhuǎn)。并且，若遇到氣溫不穩(wěn)定、季節(jié)變換的情況，更容易再次復(fù)發(fā)。脂溢性皮炎好發(fā)于寶寶皮脂腺豐富的部位，如頭皮、前額、眉際、耳后、頰部等，因?qū)殞殨r(shí)常用手抓撓，所以諸如頸部、腋窩、臀溝、腹股溝等身體皺褶處及背部、會(huì)陰、肚臍等部位，也可能會(huì)受到波及。

　　嬰兒脂溢性皮炎又分為兩種，一種為鱗屑型，表現(xiàn)為圓形或橢圓形邊境鮮明的紅斑伴有皮膚落屑，天氣干冷時(shí)，落屑會(huì)呈現(xiàn)微微破裂的模樣。另一種為結(jié)痂型，多見于肥胖嬰兒。最初是許多小丘疹，隨后擴(kuò)大為不規(guī)則的黃色斑片覆以干燥的鱗屑，有的還帶有黃色油膩性痂皮。所以有時(shí)我們會(huì)看到在寶寶的頭皮、眉毛或臉頰等部位，有厚厚一團(tuán)白色或黃褐色的結(jié)痂，尤其是頭皮部位的結(jié)痂，有時(shí)大到可以覆蓋整個(gè)頭頂。這些結(jié)痂，是脂溢性皮炎的“濕疹化”滲出現(xiàn)象，從而造成厚厚的塊狀物黏附在皮膚表面。對(duì)此父母不必?fù)?dān)心害怕，因?yàn)檫@些情況，并不會(huì)讓寶寶感到十分不舒服，日后也不會(huì)在寶寶皮膚上留下疤痕。

　　但是，少數(shù)情況需要特別注意，若是得不到妥當(dāng)?shù)闹委煟赡軙?huì)引起并發(fā)癥。罹患脂溢性皮炎的寶寶，由于皮膚的生理狀況發(fā)生改變，會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性細(xì)菌感染而化膿或產(chǎn)生膿胞。而且寶寶在腋窩及包尿布的部位，可能伴有念珠菌感染，出現(xiàn)鮮紅、邊境鮮明且如薄膜狀的斑片。對(duì)于散布于其周圍的小膿胞或圓圈狀落屑，家長若自行購置外用藥涂抹，常會(huì)導(dǎo)致念珠菌感染惡化。

　　此外，爸爸媽媽還應(yīng)當(dāng)注意區(qū)別一些與脂溢性皮炎癥狀相似的惡性皮膚病。爸爸媽媽可以帶寶寶去醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)為您的寶寶做鑒別診斷，排除一些會(huì)危及生命的嬰兒皮膚疾病。例如：脂溢性紅皮病，這也是一種全身性嬰兒脂溢性皮炎，早期的癥狀與一般良性的脂溢性皮炎相似，但若貽誤治療，會(huì)嚴(yán)重危害寶寶健康。 

    脂溢性皮炎治療法

　　萬一您的寶寶已經(jīng)罹患了脂溢性皮炎該怎么辦呢？做爸爸媽媽的可以注意以下幾個(gè)方面：

　　如果需要喂牛奶，則應(yīng)用嬰兒配方奶粉，并注意增加蛋白質(zhì)攝入，少食糖類食品，給予適當(dāng)?shù)乃褪卟耍€可以口服藥物“核黃素”。 如果油脂過多可服維生素Ｂ6，并用抗組織胺類藥物，如撲爾敏、非那根、苯海拉明糖漿等止癢。

　　建議使用中性清潔用品，因?yàn)檫@樣可以避免產(chǎn)生并發(fā)癥。至于頭皮部位的嚴(yán)重結(jié)痂，可用甘油、煮沸消毒過的植物油或強(qiáng)生潤膚油涂抹于痂皮上，一日數(shù)次，待厚痂變軟后用小梳子慢慢地、輕輕地梳一梳，頭發(fā)厚痂就會(huì)掉下來，再用中性嬰兒皂和溫水洗凈，洗后可用維生素Ｂ6軟膏、磺松糊劑、3～5％硫磺或白降汞軟膏等局部涂抹，大多可在數(shù)日內(nèi)消除。嚴(yán)重的濕疹還可用中醫(yī)治療，以清熱、解毒、涼血、滲濕為原則，輔佐外用藥也很好。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：如果皮疹面積很大、頭皮發(fā)炎、出現(xiàn)其它癥狀，或者幾周內(nèi)病情不見好轉(zhuǎn)，就應(yīng)帶孩子去醫(yī)院皮膚科就診。若經(jīng)過皮膚科醫(yī)生診斷，認(rèn)為有繼發(fā)性細(xì)菌或念珠菌感染的情況，則應(yīng)該視情況使用對(duì)癥藥膏，通常都會(huì)優(yōu)先治療念珠菌感染。如果皮膚感染較重則短期口服抗生素以控制感染，經(jīng)過治療，皮疹可以在一周內(nèi)全部消失。

　　

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