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皮炎治療研究進展
音頻、曲安奈德軟膏兩聯療法治療播散型神經性皮炎
來源: 百濟藥房藥訊 作者:百濟動態 瀏覽:
發布時間:2014-5-16 13:12:00
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臨床療效
詳細說明書
我科于2002~2003年采用音頻,0.1%曲安奈德軟膏兩聯療法治療播散型神經性
皮炎
120例,取得了滿意的療效,現將治療結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 病例選擇 120例中,男58例,女62例;年齡22~68歲,平均年齡48.5歲。病程1個月~4年。平均病程12.1個月。均為播散型。診斷標準依據《實用皮膚科學》中有關診斷標準。所有的患者均經過外用糖皮質激素,內服抗組胺藥治療,但是病程遷延不愈。所選的病例在2周內均沒有口服抗組胺類藥和外用糖皮質激素。
1.2 方法
1.2.1 治療方法 120例患者隨機分成治療組和對照組,各組為60例。治療組:0.1%曲安奈德軟膏適量外擦患處,每天早,中,晚各1次,每天中午外擦后立即音頻理療,60mA,20min。對照組:僅軟膏適量外擦患處,每天早,中,晚各1次。各組連續3周治療。每周隨訪1次,同時詢問和記錄皮損情況。
1.2.2 評分標準[1] 按瘙癢,皮損性質,皮損面積以分級評分發記錄。(1)瘙癢:0分,無癢感;1分,很輕,不引起煩惱;2分,癢令人煩惱,但不影響工作,可以忍受。(2)靶皮損性質:0分,無皮損;1分,斑疹或細小丘疹;2分,丘疹或粗大丘疹;3分,丘
皰疹
或輕度苔蘚化;4分,糜爛結痂或重度苔蘚化。(3)靶皮損面積:起始分5分。0分,完全消失;1分,減少75%~99%;2分,減少50%~74%;3分,減少25%~49%;4分,減少1%~24%;5分,無減少或增加。
1.3 療效標準 痊愈:皮損完全消失,癢感消失;顯效:評分消退60%以上;有效:評分減退20%~59%;無效:評分減退<20%。總有效率以痊愈率加顯效率計。
1.4 統計學方法 對數據使用SAS8.1統計軟件分析,進行卡方檢驗。
2 結果
2.1 療效 見表1。治療組:60例病人痊愈30例(50.0%),顯效15例(25.0%),有效10例(16.7%),無效5例(8.3%),總有效率為75.0%;對照組:痊愈14例(23.3%),顯效19例(31.7%),有效15例(25.0%),無效12例(20%)。總有效率為55.0%。χ2 =10.40。 P<0.05,差異有顯著性。 表1 兩組濕疹及神經性皮炎療效比較
2.2 不良反應 3例病人音頻治療時有輕微的灼痛感,無其他局部及全身不良反應,沒有人退出實驗。
3 討論
神經性皮炎是一慢性常見的
皮膚病
,以劇烈瘙癢及皮膚局限性苔蘚樣變為特征。組織病理表現為表皮角化過度與輕度角化不全,真皮為慢性炎性細胞浸潤[2]。一些傳統的單純中,弱效外用糖皮質激素如哈西奈德乳膏,醋酸去炎松軟膏,丁酸氫化可的松軟膏等在反復使用后其療效不滿意[2]。應用頻率為1000~5000Hz的中頻電流進行治療疾病的方法為等幅中頻電流療法,又稱音頻電療法。音頻電療具有調節血管神經功能改善局部皮膚微循環的作用。中頻電流理療可以加速致炎癥的介質,滲出物,代謝產物的排泄。在本臨床試驗中,音頻,曲安奈德軟膏兩聯療法治療播散型神經性皮炎,比單純使用外用糖皮質激素傳統方法,治療效果更加明顯。
參考來源: 《中華中西醫雜志》2006年9月7卷18期;《音頻、曲安奈德軟膏兩聯療法治療播散型神經性皮炎的療效觀察》;胡友紅,楊恩華
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