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音頻、曲安奈德軟膏兩聯療法治療播散型神經性皮炎
- 來源： 百濟藥房藥訊 作者：百濟動態 瀏覽： 發布時間：2014-5-16 13:12:00
1 資料與方法
1.1 病例選擇 120例中,男58例,女62例;年齡22～68歲，平均年齡48.5歲。病程1個月～4年。平均病程12.1個月。均為播散型。診斷標準依據《實用皮膚科學》中有關診斷標準。所有的患者均經過外用糖皮質激素，內服抗組胺藥治療，但是病程遷延不愈。所選的病例在2周內均沒有口服抗組胺類藥和外用糖皮質激素。
1.2 方法
1.2.1 治療方法 120例患者隨機分成治療組和對照組，各組為60例。治療組：0.1%曲安奈德軟膏適量外擦患處，每天早，中，晚各1次，每天中午外擦后立即音頻理療，60mA,20min。對照組：僅軟膏適量外擦患處，每天早，中，晚各1次。各組連續3周治療。每周隨訪1次，同時詢問和記錄皮損情況。
1.2.2 評分標準［1］ 按瘙癢，皮損性質，皮損面積以分級評分發記錄。（1）瘙癢：0分，無癢感；1分，很輕，不引起煩惱；2分，癢令人煩惱，但不影響工作，可以忍受。（2）靶皮損性質：0分，無皮損；1分，斑疹或細小丘疹；2分，丘疹或粗大丘疹；3分，丘皰疹或輕度苔蘚化；4分，糜爛結痂或重度苔蘚化。（3）靶皮損面積：起始分5分。0分，完全消失；1分，減少75%～99%；２分，減少50%～74%；3分，減少25%～49%；4分，減少1%～24%；5分，無減少或增加。
1.3 療效標準 痊愈：皮損完全消失，癢感消失；顯效：評分消退60%以上；有效：評分減退20%～59%；無效：評分減退<20%。總有效率以痊愈率加顯效率計。
1.4 統計學方法 對數據使用SAS8.1統計軟件分析，進行卡方檢驗。
2 結果
2.1 療效 見表1。治療組：60例病人痊愈30例(50.0%),顯效15例(25.0%),有效10例(16.7%),無效5例(8.3%),總有效率為75.0%；對照組：痊愈14例(23.3%)，顯效19例(31.7%)，有效15例(25.0%)，無效12例(20%)。總有效率為55.0%。χ2 =10.40。 P<0.05，差異有顯著性。 表1 兩組濕疹及神經性皮炎療效比較
2.2 不良反應 3例病人音頻治療時有輕微的灼痛感，無其他局部及全身不良反應，沒有人退出實驗。
3 討論
神經性皮炎是一慢性常見的皮膚病,以劇烈瘙癢及皮膚局限性苔蘚樣變為特征。組織病理表現為表皮角化過度與輕度角化不全，真皮為慢性炎性細胞浸潤［2］。一些傳統的單純中,弱效外用糖皮質激素如哈西奈德乳膏,醋酸去炎松軟膏,丁酸氫化可的松軟膏等在反復使用后其療效不滿意［2］。應用頻率為1000～5000Hz的中頻電流進行治療疾病的方法為等幅中頻電流療法，又稱音頻電療法。音頻電療具有調節血管神經功能改善局部皮膚微循環的作用。中頻電流理療可以加速致炎癥的介質,滲出物,代謝產物的排泄。在本臨床試驗中,音頻，曲安奈德軟膏兩聯療法治療播散型神經性皮炎,比單純使用外用糖皮質激素傳統方法,治療效果更加明顯。
參考來源： 《中華中西醫雜志》2006年9月7卷18期；《音頻、曲安奈德軟膏兩聯療法治療播散型神經性皮炎的療效觀察》；胡友紅，楊恩華
TAG：皮炎 音頻、曲安奈德軟膏兩聯療法治療播散型神經性皮炎
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