紙尿褲皮炎原因分析

　　尿布皮炎為新生兒和嬰兒常見皮膚病。近年來(lái)，紙尿褲的廣泛應(yīng)用避免了尿布的頻繁更換，但所致皮炎逐漸增多，分析其發(fā)病原因?qū)χ笇?dǎo)正確使用紙尿褲有重要意義。我們于2005年1月～2007年1月對(duì)我所56例紙尿褲皮炎進(jìn)行了回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　資料與方法

　　所有病例均為我所門診患兒，均使用正規(guī)廠家生產(chǎn)的紙尿褲(本組患兒使用品牌為安兒樂(lè)和幫寶適)。其中男32例，女24例，年齡6天～5個(gè)月，平均51天，病程2～7天，平均3天。皮膚科檢查：臀部、外陰部接觸紙尿褲部位可見彌漫性水腫性紅斑，部分伴糜爛、滲出。皮疹與月齡的關(guān)系見表1。發(fā)病時(shí)間與月份的關(guān)系見表2。 表1 皮疹與月齡的關(guān)系（略）

　　方法與結(jié)果：我們從四方面進(jìn)行了調(diào)查。①紙尿褲使用時(shí)間，<10天26例，10天～1個(gè)月18例，1～2個(gè)月12例。②紙尿褲更換時(shí)間，<8小時(shí)2例，8～10小時(shí)8例，10～12小時(shí)25例，>12小時(shí)21例。③更換紙尿褲時(shí)已用紙尿褲內(nèi)面或患兒臀部、外陰部觸摸是否有濕感，結(jié)果均有。④皮炎治愈后，囑家屬根據(jù)患兒尿量多少更換紙尿褲，保持更換時(shí)皮膚清潔干燥。結(jié)果，隨訪1個(gè)月，未見1例再發(fā)。

　　討 論

　　本組病例有以下特點(diǎn)：①月齡<2個(gè)月者占多數(shù)（76.79%），且伴糜爛、滲出者較多（78.38%）。主要與月齡小、皮膚更薄嫩有關(guān)。②發(fā)病以冬春季多見（83.93%），尤其秋冬之交，其原因可能與夏季使用紙尿褲者較少，秋末開始使用者明顯增加有關(guān)。

　　從調(diào)查結(jié)果可以看出，紙尿褲未及時(shí)更換，超過(guò)了其吸水能力，造成尿液對(duì)皮膚的刺激，是引起皮炎的主要原因。隨訪結(jié)果說(shuō)明皮炎與紙尿褲本身過(guò)敏無(wú)關(guān)。

　　參考來(lái)源：《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》2008年2月10卷3期；《紙尿褲皮炎原因分析》；原曉斌 原小計(jì) 李玲玲

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