尖銳濕疣(CA)又稱尖銳疣、性病疣、尖銳疣,是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染人體所引起的表皮腫瘤樣增生,與性接觸傳染密切相關的疾病。據了解,近年來在我國發病率劇增,僅次于淋病。HPV有多種類型。引起本病的主要類型為HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,其HPV16和18型長期感染可能與癌變的發生有關。HPV在皮膚上引起疣贅、在咽部、肛周、生殖器粘膜上形成增殖性病變,其病毒型為小型DNA病毒。發病高峰年齡為20-25歲。
臨床治療發現,尖銳濕疣治愈后容易復發。尖銳濕疣為什么為反復發作呢?百濟藥師從以下五步帶大家來認識尖銳濕疣的復發因素。
一、尖銳濕疣接種感染:前面已提到在激光療法和手術切除療法等治療的過程中可能將含有HPV的病變組織污染其他部位,如對尖銳濕疣病變周圍和遠端皮膚黏膜的接種而發生尖銳-濕疣。
二、性伴HPV感染或尖銳濕疣存在:患者的性伴有HPV感染或尖銳濕疣未徹底治療,患者尖銳濕疣治愈后如再次與其性接觸后就可以引起尖銳-濕疣復發。
三、尖銳濕疣亞臨床表現與HPV潛伏感染:尖銳濕疣亞臨床表現與HPV潛伏感染存在是引起尖銳濕疣及其復發的最重要的因素。Erpenbach等報道廣泛黏膜的尖銳濕疣亞臨床表現和HPV潛伏感染可能引起30%~70%尖銳-濕疣病例的復發。周華等應用PCR技術檢測發現在非皮損區HPV陽性者中有37。5%復發。
四、被HPV污染的物品:在尖銳濕疣的傳播途徑中已敘述其間接傳染途徑,這也可能成為尖銳濕疣復發因素之一。如患者用過的被HPV污染的毛巾等未加處理,再次接觸后可造成尖銳濕疣復發。Bergeron等觀察還發現被HPV污染了的內褲也是尖銳濕疣復發的原因。
五、機體免疫系統的完整性:如前所述尖銳濕疣患者免疫系統發生變化在尖銳濕疣發生發展與消退中起著重要作用。因此,各種內外因素引起機體免疫功能下降,使機體免疫應答的調節紊亂,最終導致完整的細胞免疫系統平衡失調或缺陷是尖銳濕疣復發惡性循環中的一個很重要的因素。