尖銳濕疣是由人類(lèi)乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病，其發(fā)病率逐年增高，僅次于淋病。近年發(fā)現(xiàn)感染HPV與泌尿生殖細(xì)胞癌變有密切關(guān)系。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療尖銳濕疣的方法雖多，但就目前的治療情況來(lái)看，一般只能清除疣體和盡量減少原位復(fù)發(fā)，而對(duì)本病的潛伏期感染、亞臨床感染和皮損反復(fù)出現(xiàn)等棘手問(wèn)題卻未有較滿意的解決辦法。多數(shù)患者在其損害被去除后會(huì)再發(fā)，而且有少數(shù)患者復(fù)發(fā)可反復(fù)持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，尖銳濕疣的復(fù)發(fā)率國(guó)內(nèi)外報(bào)道差別較大，從3.3%～90%以上，中位數(shù)為30%～40%左右［1］。目前尚無(wú)特效的抗HPV的藥物，筆者自1996年以來(lái)，應(yīng)用中藥浸泡方治療尖銳濕疣42例，在控制其亞臨床感染和復(fù)發(fā)率方面，取得較好療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 入選病例42例，均來(lái)自我科1998年1月～2005年12月門(mén)診確診的尖銳濕疣患者，男25例，女17例，年齡最小20歲，最大55歲，平均35歲，病程最短半個(gè)月，最長(zhǎng)1年，平均3個(gè)月，其中10例為復(fù)發(fā)病例。

　　1.2 治療方法 以上病例確診后均予CO2激光術(shù)治療，術(shù)后予協(xié)定中藥浸泡方熏洗患處，均未用其他藥物治療。本方主成：板藍(lán)根30g，山豆根15g，野菊花20g，敗醬草20g，半枝蓮15g，黃柏10g，香附15g，木賊15g，狗脊15g，紅花10g，蒼術(shù)20g，苦參20g，白蘚皮15g，土茯苓15g，枯礬30g，每劑用3000ml水浸泡20min，文火中煎30min，濾渣取汁，先熏后洗，待水溫40℃左右時(shí)坐浴20min，每天早晚各1次，每天1劑，連用3個(gè)月。此外，對(duì)患病后夫妻雙方有過(guò)性接觸者都要進(jìn)行預(yù)防性治療，雙方同時(shí)進(jìn)行中藥薰洗外生殖器及肛周。治療期間避免性接觸，內(nèi)褲每日1換，洗凈后煮沸消毒。

　　1.3 療效判定 術(shù)后創(chuàng)面愈合后半年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)者為有效，有復(fù)發(fā)者一律視為無(wú)效。

　　2 結(jié)果

　　42例中，僅2例在兩周后局部出現(xiàn)少許淡紅色針頭樣丘疹，但予激光燒灼后繼續(xù)熏洗治療后均治愈，隨訪半年無(wú)1例復(fù)發(fā)。有效率達(dá)95.24%。

　　3 討論

　　尖銳濕疣中醫(yī)稱(chēng)“臊瘊”、“瘙瘊”，是因濕熱之體，陰部不潔，洗浴不勤，經(jīng)帶污濁，或色情性亂，外染蟲(chóng)毒，濕熱化毒，下注二陰而致。宜清熱除濕、解毒化瘀治療［2］。本方中板藍(lán)根、山豆根、野菊花、敗醬草、半枝蓮、黃柏、蒼術(shù)、苦參、白蘚皮、土茯苓清熱解毒涼血，燥濕止癢，抑菌抗病毒和抑制腫瘤細(xì)胞增生。香附、紅花行血活血破瘀，不僅能抗炎抑制病毒繁殖，而且能對(duì)腫瘤細(xì)胞有選擇地起破壞作用。木賊疏風(fēng)散熱，具有良好的抗病毒作用，已被廣泛應(yīng)用于臨床，狗脊補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)濕，實(shí)則可以調(diào)節(jié)局部免疫的作用，枯礬能收斂消炎，吸收細(xì)胞間水分，使細(xì)胞脫水收縮，減少炎癥滲出物而有利于疣體的脫落或消除。諸藥合用可以達(dá)到清熱除濕、解毒化瘀之效。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)資料表明，HPV病原體主要侵犯皮膚黏膜表皮細(xì)胞，病位較淺，病損向外呈腫瘤樣增生，以局部病變?yōu)橹�，故主張以外治法為其重要治療措施。而本方能清潔局部，抗菌消炎、抑制病毒繁殖和抗腫瘤、減輕或抑制疣體增生，因而能有效清除亞臨床感染癥狀和避免尖銳濕疣病變的反復(fù)發(fā)作。該方法使用簡(jiǎn)便，痛苦少，幾乎無(wú)副作用，值得推廣。

　　參考來(lái)源：《中華實(shí)用醫(yī)藥雜志》2006年6月6卷11期；《浸泡方治療尖銳濕疣激光術(shù)后42例療效觀察》；胡玉蓉

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