摘 要
目的:探討和評估ALA-PDT治療皮膚癌的療效。
方法:88例患者于1997~2000年間在我院首次接受ALA-PDT治療,其中包括34例基底細胞癌(BCC),32例鱗狀細胞癌(scc),2例基底一鱗狀細胞癌(BSCC),1例疣狀癌,,例Bowen病,2例乳房Paget病和8例乳房外Paget病。隨訪時間為1-r3年。
結果:經過1~4次ALA光動力治療后,所有BCC病例,包括1例淺表型和29例實體型病變,都獲得痊愈(CR)。除1例腺樣SCC(III級)外,全部SCC病例(I、II級)經過3~6次治療后完全消退。9例Bowen病經1-4次治療后都獲得完全級解。對于Paget病,單純ALA-PDT不能使之治愈,但可以控制其癥狀。隨訪1-r3年,BCC的復發率為11% (4/34),SCC為22% (7/22),再次治療有效。
結論:ALA-PDT對于皮膚癌,包括BCC、SCC、Bowen病和Paget病,是一種療效好、無痛苦、無創傷、無副作用的治療方法,尤其適用于年邁體弱以及腫瘤部位特殊的患者。
本文在中國首次報告ALA-PDT臨床研究療效結果。證明ALA-PDT是治療各種皮膚癌如BCC, SCC, Bowen病和Paget病的有效療法。它有一些特殊的優點,如對健康組織無創傷性,無副作用,易于執行,美容效果好,耐受性好,適用于年邁體弱的和腫瘤解剖部位特殊的患者。對于復發的病例,重復使用仍然有效。但它還有一定局限性。ALA-PDT是皮膚癌的一種新的療法,尚需作進一步的研究。