魏江玲

(云南省普洱市民族傳統(tǒng)醫(yī)藥研究所，云南普洱665000)

(哈爾濱醫(yī)藥2012年第32卷第4期：314-315)

 

【摘要】該文綜述了近年來中醫(yī)、草醫(yī)治療艾滋病的現狀，初步歸納中藥、草藥在艾滋病領域的研究成果，說明中醫(yī)藥、草藥對艾滋病的治療具有獨特優(yōu)勢。在艾滋病的防治方面存在巨大的開發(fā)潛力。

【關鍵詞】中草藥；艾滋��；綜述

 

艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的進行性致死性疾病，又稱獲得性免疫缺陷綜合征，傳播途徑是：性傳播、血液、母嬰傳播。人體感染病毒后，導致被感染者免疫功能部分或完全喪失，繼而發(fā)生多系統(tǒng)、多器官、多病原體的復合感染(機會性感染)和腫瘤等。我國自1985年發(fā)現首例艾滋病以來，該病在各地呈迅速蔓延趨勢，也成為我國21世紀面臨的主要公共衛(wèi)生問題之一�？共《局委熓前�滋病目前最主要的治療方法，但它存在大量的藥物不良反應，使得很多病人不得不中斷治療。中醫(yī)理論源遠流長，中藥資源豐富，民間草藥也得到發(fā)現和應用，因此應用中藥、草藥治療艾滋病的研究思路值得探討。

 

1 艾滋病的中醫(yī)理論認識

艾滋病是一種新的人類疾病，中醫(yī)藥文獻及經驗從未有記載，根據艾滋病的發(fā)病過程和臨床癥狀，艾滋病應屬于中醫(yī)“疫病”、“伏氣溫病”、“虛勞”等范疇。艾滋病外因主要是感受疫毒之邪，損傷機體正氣，內因是長期性紊亂和藥癮者導致正氣耗損，氣血虧損，日久則五臟俱虛，最終導致正不勝邪，它病從生。

 

2 艾滋病的中草藥治療研究概況

辯證論治，艾滋病分五型：一是熱毒熾感型，運用西洋參、麥冬、玄參、生地黃、牡丹皮、丹參、赤芍、板蘭根、金銀花等；二是氣血虧損型，運用人參、黃芪、茯苓、白術、當歸、白芍等；三是氣陰兩傷型，藥用人參、麥冬、五味子、當歸、白芍等；四是肝腎陰虛型，應用人參、當歸、熟地黃、枸杞子、菟絲子、麥冬、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉；五是瘀血內阻型應用：人參、當歸、丹參、雞血藤、赤芍、柴胡、香附。總之治療艾滋病應以五臟陰陽為本，整體調理臟腑功能，兼以對癥治療，其方法是通過四診明辨臟腑功能失調的主要方面，尤其以腎與脾胃為主進行全面調控，使五臟功能協調平和以化生正常的物質，匡復正氣，增強體力，以正氣驅邪淫，配合對癥藥物以緩�；贾�急。

 

2.1 單味中藥研究：經研究發(fā)現許多中草藥具有抗艾滋病毒的作用。例如黃苓、黃連、夏枯草、螃蜞菊、牛蒡子、淫羊藿、紫草、枸杞、貫仲、苦參、天花粉、野菊花等70多種中草藥有抑制艾滋病毒復制的活性；黃連、紫草、丹參、五味子、黃苓等22味中草藥有抗艾滋病毒逆轉錄酶作用；知母、黃連、淫羊藿、白花蛇舌草、黃柏、桔梗、烏梅、石榴皮、鴉膽子、黃苓、丹皮等19種中藥有抗艾滋病毒蛋白酶作用。大豆中的三萜皂等以及三萜II均可抑制艾滋病毒的活性。天花粉蛋白在體外能選擇性殺傷被艾滋病毒侵犯的T細胞和巨噬細胞，對正常T細胞有保護作用。甘草中所含甘草甜素在機體不僅具有誘生干擾素，增強自然殺傷細胞(NK)活動能力，免疫激活的作用，并且可直接抑制艾滋病毒率，有效率高達98%，黃苓提取物及其主要成分黃苓苷，靜滴可使艾滋病人抗原下降，T4淋巴細胞上升。桑白皮中分離到的乙酰化合物具有一定抗艾滋病毒活性的作用。

 

經研究發(fā)現，能增強艾滋病人免疫功能的藥有黃芪、冬蟲夏草、天麻、絞股蘭、枸杞、銀耳、天冬、香菇。能增加白細胞數量的中藥有人參、黨參、黃芪、靈芝、阿膠、紫河車、雞血藤、女貞子、山茱萸、補骨脂、刺五加、菟絲子。能增強中性粒細胞吞噬功能的藥有人參、山藥、薏苡仁、當歸、地黃、天冬、女貞子、淫藿、靈芝、香菇。

 

艾滋病人在晚期常并發(fā)細菌、病毒、真菌、原蟲的感染，可選用金銀花、連翹、板蘭根、黃苓、梔子、黃柏、蒲公英、紫花地丁等清熱解毒之品進行抗感染治療。

 

2.2 民間草藥研究：治療艾滋病的哈尼族草藥有①“努瑪拉行路寶”成分，哈尼語稱阿住納耶、達都大都、阿波杜沖。此藥能消除不適癥狀，促使體力恢復；②貫葉金絲桃(屬金絲桃科植物)，經研究有抑制艾滋病毒的作用；③博落回(屬罌粟科植物)，經研究有抑制艾滋病毒的作用 ；④苦瓜中分離出來的a-苦瓜素經研究有抑制艾滋病毒的作用。

 

2.3 復方制劑研究：治療艾滋病的復方制劑有，克艾可(成分為甘草)；中研1號(成分為黃苓、黃芪、冬蟲夏草、甘草)；艾泰定(成分為人參、冬蟲夏草、甘草、天花粉、柴胡、板蘭根、紫金皮、地瑜)；艾通(成分為黃芪、丹參)；雙黃連(成分為金銀花、黃苓、連翹)；康保(成分為含碘海藻多糖、甘草酸)；愛康1號(成分為太子參、黃芪、自術、茯苓)；益愛康膠囊(成分為紅參、炒白術、防風、白薇、黃苓、甘草)。

 

2.4 中藥注射劑：相關機構研究發(fā)現復方丹參注射液和銀黃注射液對艾滋病毒抑制效果較好。綜氏等對痰熱清注射液做過臨床研究，發(fā)現它對艾滋病人也有很好的治療效果。經研究發(fā)現小柴胡湯提取劑，對淋巴細胞有免疫調節(jié)作用。同時對HIV感染引起的免疫系統(tǒng)功能障礙有保護作用，能提高艾滋病患者的免疫功能。

 

3 艾滋病診斷標準

結合流行病史，實驗室檢查艾滋病毒抗體，加一系列相關癥狀中的任何一項，即可診斷為艾滋病，或HIV抗體陽性，CD4⁺T淋巴細胞數＜200/mL，也可診斷為艾滋病。

 

4 結語

中草藥治療艾滋病的研究蘊含著較好的開發(fā)前景，特別是我國中草藥資源豐富，藥價低廉，這就使很多貧困病人終生服藥成為可能，這是中草藥在經濟上的優(yōu)勢；另外中草藥在減輕艾滋病人臨床癥狀、改善患者生存質量，延長生存期等方面具有確切的療效，而且長期服用毒副作用相對較小，這是臨床療效上的優(yōu)勢 。有了實際的優(yōu)勢就存在開發(fā)研究的價值，只要能找到正確的切入點，中草藥在艾滋病領域的研究一定會取得更大的成果。

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