艾滋病是一種極具特殊的惡性傳染病,發生艾滋病后,病情兇險,目前病死率達100%。艾滋病是在艾滋病病毒侵犯人體免疫系統和中樞神經系統的基礎上發生的,累及到人體各個組織和器官,臨床表現千差萬別,錯綜復雜,艾滋病晚期癥狀是患者免疫功能缺陷,特別是細胞免疫功能受損而發生各種機會性感染及淋巴系統的惡性腫瘤。
艾滋病是一種極具特殊的惡性傳染病,發生艾滋病后,病情兇險,目前病死率達100%。艾滋病是在艾滋病病毒侵犯人體免疫系統和中樞神經系統的基礎上發生的,累及到人體各個組織和器官,臨床表現千差萬別,錯綜復雜,艾滋病晚期癥狀是患者免疫功能缺陷,特別是細胞免疫功能受損而發生各種機會性感染及淋巴系統的惡性
腫瘤。
艾滋病晚期癥狀特點:
(1)嚴重的細胞免疫缺陷,特別是T4細胞的嚴重缺損。
(2)發生各種致命性機會性感染,特別是卡氏肺囊蟲肺炎(PCP)。
(3)發生各種惡性腫瘤,尤其是卡波濟氏肉瘤(KS)。
艾滋病晚期癥狀有哪些比較常見?艾滋病染晚期(相當于CDC分類第IV組C、D、E亞型,即AIDS期):輔助性T細胞明顯下降,多伴有各種機會性感染和腫瘤,臨床可出現多種癥狀。各種機會性感染的病原和病變不同,臨床表現各異,亦可伴有消耗綜合征和癡呆。最常見的可有:
(1)機會感染:有革蘭陽性或革蘭陰性菌,結核桿菌及鳥型分枝桿菌。病毒(HBV、HSV)。真菌感染有隱球菌、
念珠菌和組織胞漿菌感染。原蟲有卡氏肺囊蟲肺炎,弓形體病及隱孢子蟲病等。
(2)惡性腫瘤:Kaposi肉瘤、淋巴瘤等。
任何不典型的刺激性皮疹部應懷疑此病,例如卡波濟氏肉瘤——癌變可能非常難看,需要用化妝品掩飾,局部的單次放療可能有助于減輕腫脹和局部不舒感,食道梗阻則需要化療,類固醇激素可減輕艾滋病晚期癥狀的腫脹。
(3)癡呆和消耗綜合征:可由于腦細胞受HIV侵犯破壞。消耗綜合征表現為明顯消瘦。
由于目前對病毒感染性疾病沒有特效的治療藥物,所以對AIDS也沒有有效的治療辦法。加之,HIV病毒核酸與宿主染色體DNA整合,利用宿主細胞進行復制,給藥物治療帶來了困難。艾滋病晚期癥狀要直視,HIV感染的早期治療十分重要。通過治療可減緩免疫功能的衰退。HIV感染者患結核、細菌性肺炎和卡氏肺囊蟲肺炎的危險性增加,進行早期預防十分重要。以下是早期預防措施:
一、支持療法、盡可能改善AIDS患者的進行性消耗。
二、免疫調節劑治療:白細胞介素2(IL-2);粒細胞集落刺激因子(G-CSF)及粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF);靈桿菌素;干擾素(IFN);
三、抗病毒制劑:
(1).抑制HIV與宿主細胞結合及穿入的藥物:可溶性rsCD4能與HIV結合,占據CD4結合部位,使HIVgp120不能與CD4T淋巴細胞上的CD4結合,不能穿入感染CD4T淋巴細胞。
(2).抑制HIV逆轉錄酶(RT)的藥物:通過抑制逆轉錄酶,阻斷HIV復制。效果較好的藥物有:疊氮胸苷、雙脫氧胞苷。