來(lái)士普也就是草酸艾司西酞普蘭片,是一種抗抑郁藥,口服吸收完全,不受食物的影響(口服多次給藥后平均4小時(shí)達(dá)到血漿峰濃度),絕對(duì)生物利用度約為80%。那么來(lái)士普用法用量是怎樣的?有什么副作用呢?
來(lái)士普屬于最新的五羥色胺雙作用機(jī)制抗抑郁劑,具有增進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羥色胺的再攝取,臨床用于抑郁癥的治療。其適應(yīng)癥是:
1.重癥抑郁癥(MDD)的治療:重癥抑郁癥主要表現(xiàn)顯著或持久的情緒低落或燥動(dòng)情緒(至少持續(xù)2周),主要包括以下癥狀:情緒低落、興趣減少、體重或食欲明顯變化、失眠或嗜睡、精神運(yùn)動(dòng)興奮或遲緩、過(guò)度疲勞、內(nèi)疚或自卑感、思維遲緩或注意力不集中、自殺企圖或念頭。
2.廣泛性焦慮(GAD):表現(xiàn)為過(guò)度的焦慮和煩惱,至少持續(xù)6個(gè)月。主要有以下癥狀:煩燥不安、易疲勞、注意力不集中、興奮、肌肉緊張和睡眠障礙。
來(lái)士普用法用量如下:
1.重癥抑郁癥:起始劑量一日一次10mg,一周后可以增至一日一次20mg,早晨或晚上口服。一般情況下應(yīng)持續(xù)幾個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間的治療。老年患者或肝功能不全者建議一日一次10mg,輕度或中度腎功能不全者無(wú)需調(diào)節(jié)劑量。嚴(yán)重腎功能不全者慎用。
2.廣泛性焦慮:起始劑量一日一次10mg,一周后可以增至一日一次20mg,早晨或晚上口服。至少停用單胺氧化酶抑制劑(MAOI)14天后才可以調(diào)換本藥,同樣,停用本藥14天后才可以用單胺氧化酶抑制劑。停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量。
來(lái)士普草酸艾司西酞普蘭片副作用:約5%的患者有失眠、陽(yáng)萎、惡心、便秘、多汗、口干、疲勞、嗜睡。約2%的患者有頭痛、上呼吸道感染、背痛、咽炎和焦慮等。偶見報(bào)道可引起躁狂或輕度躁狂或低鈉血。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:服用來(lái)士普應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1、肝、腎功能不全者,有驚厥史或心臟病患者、甲狀腺疾病、電解質(zhì)紊亂、有其他精神疾病(例如雙相情感障礙)或自殺念頭者應(yīng)慎用。
2、服藥期間不宜操作機(jī)器。
3、孕婦或哺乳期婦女應(yīng)慎用,對(duì)嬰幼兒的安全性沒有臨床資料。
4、對(duì)本品或西肽普蘭過(guò)敏的患者應(yīng)禁用。
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