草酸艾司西酞普蘭片的療效評(píng)價(jià)

   導(dǎo)讀：草酸艾司西酞普蘭片（來(lái)士普）活性成分為草酸艾司西酞普蘭，對(duì)治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙有理想療效。

艾司西酞普蘭是二環(huán)氫化酞類衍生物消旋西酞普蘭的單一右旋光學(xué)異構(gòu)體。艾司西酞普蘭抗抑郁病作用的機(jī)制可能與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元對(duì)5-HT的再攝取，從而增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能有關(guān)。體外試驗(yàn)及動(dòng)物試驗(yàn)顯示，艾司西酞普蘭是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑（SSRI），對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小。在5-HT再攝取抑制方面，艾司西酞普蘭的活性比左旋體至少?gòu)?qiáng)100倍。大鼠抑郁模型長(zhǎng)期（達(dá)5周）給予艾司西酞普蘭未見耐受。（參考藥品說(shuō)明書）

 

臨床為探討草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁癥患者的療效及安全性。方法 100例抑郁癥患者分成觀察組和對(duì)照組兩組。對(duì)照組給予鹽酸阿米替林片。觀察組給予草酸艾司西酞普蘭片。

 

結(jié)果：兩組患者在治療2、4、6周后HAMD與治療前相比，差異顯著（P〈0.01）;觀察組HAMD及臨床總有效率與對(duì)照組相比，差異無(wú)顯著性（P〉0.05）。對(duì)照組出現(xiàn)2例不能耐受副反應(yīng)。

 

結(jié)論：應(yīng)用草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁癥患者起效較快，安全性高，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。（參考文獻(xiàn)：李海杰 甄海燕 吳波 《草酸艾司西酞普蘭片治療50例抑郁患者的療效評(píng)價(jià)》《當(dāng)代醫(yī)學(xué)》2011年 第10期）

 

需要注意的是，抗抑郁劑不適用于兒童和18歲以下的青少年。在兒童和18歲以下的青少年的臨床試驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)來(lái)士普組發(fā)生與自殺相關(guān)的行為（自殺企圖和自殺觀念）和敵意（攻擊性，對(duì)抗行為和易怒）的頻率高于安慰劑組。即使是為了臨床試驗(yàn)，仍需密切監(jiān)測(cè)患者的自殺表現(xiàn)。（參考藥品說(shuō)明書）

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：草酸艾司西酞普蘭片（來(lái)士普）用于不同人群時(shí)，用量有所區(qū)別，就嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，私自增量減量都可能造成一些不良反應(yīng)與事件發(fā)生。用藥咨詢熱線：400-101-6868。

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