抑郁癥是一種常見的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱，嚴重者可出現自殺念頭和行為。多數病例有反復發作的傾向，每次發作大多數可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉為慢性。處于抑郁狀態的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦，影響生活治療，影響患者的家庭或者職業功能，并且抑郁癥自殺風險很高，一旦患者疑似有抑郁癥，需引起患者及家人的重視，及時去精神衛生機構進行專業診斷和治療。需要特別指出的抑郁癥一經識別最好接受及時、充分徹底的治療（即急性期治療獲得臨床痊愈，并有充分的鞏固治療和維持治療），否則會導致疾病的慢性化、難治化。鹽酸度洛西汀起效較快，有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用。

    鹽酸度洛西汀能夠抑制神經元對5一羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，由此提高這兩種中樞神經遞質在大腦和脊髓中的濃度，故可用于治療某些心境疾病如抑郁癥和焦慮癥以及緩解中樞性疼痛如糖尿病外周神經病性疼痛和婦女纖維肌痛等。此外，度洛西汀也能作用于尿道中的5一羥色胺和去甲腎上腺素受體，從而增強尿道括約肌的神經性緊張程度和收縮能力，所以對婦女應激性尿失禁癥治療也有效。

    在鹽酸度洛西汀的使用過程中，當然也有一些禁忌:1、禁用于已知對度洛西汀或產品中任何非活性成分過敏的患者。 2、禁止與單胺氧化酶抑制劑聯用，也不可以在單胺氧化酶抑制劑停藥14天內使用本品；根據度洛西汀的半衰期，停用度洛西汀后至少5天，才能開始使用MAOIs。 3、臨床顯示度洛西汀有增加瞳孔散大的風險，因此未經控制的閉角型青光眼患者應避免使用度洛西汀。

    在長期研究中，早期與后期報告的治療中出現的不良事件的比較顯示，長期治療并未引起特殊的不良事件。由于度洛西汀安全和耐受性好，加之療效確切且顯效快，用藥方案又簡便，副反應少(小)，故得到臨床的迅速和廣泛接受，目前，由武漢楷倫化學新材料有限公司以及湖州恒遠生物推出的藥品“鹽酸度洛西汀”，已達到國家生產標準。

TAG：抑郁癥 鹽酸度洛西汀 用藥禁忌