原發性三叉神經痛是慢性疼痛中的一種，在國內及國外平均患病率分別為47．8／10萬人口和62．6／l0萬人口，確切病因不明。對應的臨床治療包括：藥物治療、微創手術治療(經皮半月神經節射頻和球囊擴張術)和微血管減壓術。在臨床中各種治療手段均有較高的止痛效果，但是部分患者仍存在一定的不滿意率和情緒低落，而且對該類疼痛患者伴發的抑郁焦慮情緒異常的報道也越來越多。正因為在臨床中發現越來越多的負性情感問題伴隨出現在三叉神經痛患者身上，我們設計了這項調查研究，對原發性三叉神經痛患者的抑郁焦慮情緒異常進行評估，分析不同特點的三叉神經痛患者人群的負性情感發生的差異性， 旨在尋找三叉神經痛患者共患抑郁焦慮情緒異常的相關因素，為疼痛的綜合治療提供依據。 

    一般資料：2007年9月一2008年7月在宣武醫院疼痛科入院原發三叉神經痛患者，診斷依據國際診斷標準診斷為原發性三叉神經痛。因為需要進行情緒量表調查，對干擾因素設置納入及排除標準。 

    患者的一般特點：包括性別、年齡、病程、疼痛累及部位、并發癥、職業、教育程度、婚姻狀況、經濟情況等資料進行詳細采集。 

    本研究對176例原發性三叉神經痛的調查研究發現，存在BDI陽性的(≥l4分)占26．7％，遠高于正常成人輕型抑郁發生率(2．2％)㈣，與以往慢性疼痛抑郁情緒多中心調查報告中的發生率(10％—42％)相近，焦慮陽性的占12．7％ ，與Keith等?]的癌性患者情緒調查結果相近(13．9％)。在分組比較中存在性別差異。女性明顯高于男性，這與KoenDemyttenaere等的研究結果相似。 

    在年齡分組上小于6O歲的患病組抑郁情緒高發考慮與相應的社會統計學有關，存在較多的影響因素如對生活、工作、收入及贍養家人等的影響。在疼痛的評分分析上發現，只有重度疼痛VAS>8分時差異才有顯著性意義，分值超過8分的抑郁發生率更高(P<0．001)，可能與三叉神經痛本身良性特點有關。病程短的患者對疾病的關注更多，抑郁異常的出現更多見。抑郁陽性率在職業因素分析結果提示。有固定的職業者抑郁陽性的發生率較低，收入較低者較收入高者抑郁發生率更高。研究發現，除了職業因素外，女性、疼痛評分高于8分、病程小于6年、年齡小于60歲、年人均收入低于1萬均是三叉神經痛患者伴發抑郁焦慮異常的危險因素．焦慮異常的危險因素沒有得出陽性結果，可能是焦慮的陽性界定標準過高(45分)，樣本量不足導致，還需要擴大樣本進一步分析。 

    三叉神經痛患者不僅出現疼痛的煩惱．伴隨的抑郁焦慮問題更能夠對生活造成功能損害。不同的社會學特點更加重了情緒異常的出現。盡管目前各種手術干預治療可以解決患者的疼痛問題．但是選擇藥物控制治療的患者仍占多數，由于病程長。盡管不斷的增加藥物劑量控制疼痛，但是負性情緒的發生仍舊存在，進而強化了患者對疼痛的體驗。這種負性情感的影響，隨著時間的延長還會對其他方面產生負性影響，如惡化其他疾病、經濟耗費、婚姻危機、生存質量下降等。本研究旨在揭示三又神經痛患者伴隨的高發的抑郁與焦慮異常，并探討產生這些異常的危險因素，為臨床干預提供依據。

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