雙相情感障礙-抑郁伴躁狂不容忽視

來源：光明日報作者：于欣瀏覽：發布時間：2007/8/30 17:33:00

　　什么是雙相情感障礙？也稱為躁郁癥，指既有躁狂或輕躁狂發作，又有抑郁發作的一類心境障礙。臨床上單純的躁狂癥極為少見，故躁狂發作應視為雙相情感障礙。

　　雙相情感障礙并不是一種罕見的疾病。20世紀90年代的中國香港及臺灣地區的流行病學調查資料顯示，雙相障礙的終生患病率為1.6%。雙相情感障礙通常在15 -24歲發病，但由于患者在輕躁狂發作時情感高漲，精力充沛，自我感覺良好，不會主動就醫；而到了抑郁發作就診時又容易忽略之前的躁狂癥狀，因此這部分患者常被漏診或被誤診為單相抑郁癥。

　　躁狂癥是雙相情感障礙的一種表現。躁狂癥主要表現反映為明顯而持久心境高漲、思維奔逸和精神運動性興奮，病人精力顯得異常旺盛，睡眠需求減少。如果不及時治療雙相情感障礙，可以嚴重影響患者的家庭和工作，并引發各類社會問題，例如：酗酒，藥物濫用甚至自殺。鑒于雙相情感障礙的反復發作的特點，需要長期的治療。

　　目前雙相情感障礙主要還是通過藥物進行治療，而心境穩定劑是國際公認的一線治療藥物。根據2000年美國專家共識指南，心境穩定劑具備以下效應：⑴有效治療急性躁狂和抑郁，并能預防隨后的躁狂或抑郁發作；⑵不使心境狀態或急性發作惡化；⑶不增加可能的情感轉化或循環變化。臨床上主張，雙相障礙患者應該長期服用心境穩定劑，不管是躁狂和抑郁發作階段，還是緩解期。

　　在藥物治療的基礎上，心理治療可提高病人對自己疾病的認識，了解藥物治療的必要性，加強醫患之間的合作，從而提高患者的治療依從性，使治療取得更好的療效。

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