精神分裂癥患者的福音：氨磺必利

    精神分裂癥帶來的痛苦是巨大的，精神分裂癥的治療是刻不容緩的。精神分裂癥是一種精神科疾病，是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最嚴(yán)重的一種，是以基本個(gè)性，思維、情感、行為的分裂，精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病，多青壯年發(fā)病，進(jìn)而影響行為及情感。怎樣治療精神分裂癥？臨床上有什么藥物能緩解精神分裂癥病情？試看看氨磺必利吧。

    氨磺必利用來治療精神疾患，尤其是伴有陽性癥狀（例如：譫妄，幻覺，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會(huì)能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

    氨磺必利為苯胺替代物類精神抑制藥，選擇性地與邊緣系統(tǒng)的D2、D3多巴胺能受體結(jié)合。本品不與血清素能受體或其它組胺、膽堿能受體，腎上腺素能受體結(jié)合。 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，與紋狀體相比，高劑量氨磺必利主要阻斷邊緣系統(tǒng)中部的多巴胺能神經(jīng)元。此種親和力可能是氨磺必利精神抑制作用大于其錐體外系作用的原因。低劑量氨磺必利主要阻斷突觸前D2/D3多巴胺能受體，可以解釋其對(duì)陰性癥狀的作用。在與氟哌啶醇進(jìn)行比較的雙盲試驗(yàn)中，共入選191名患有急性精神分裂癥的病人。與氟哌啶醇相比，氨磺必利可顯著改善病人的繼發(fā)性陰性癥狀。

    對(duì)于肝功能不全的患者：由于氨磺必利的代謝量很小，所以對(duì)于肝功能不全的病人不需調(diào)整劑量。

    對(duì)于腎功能不全的患者：雖然總清除率降低2.5到3倍，但對(duì)于腎功能不全的病人，消除半衰期并不改變。對(duì)于患有輕度腎功能不全的病人，氨磺必利的AUC提高一倍，對(duì)于患有中度腎功能不全的病人，氨磺必利的AUC可提高約10倍。我們現(xiàn)有的數(shù)據(jù)僅限于此，對(duì)于高于50mg以上劑量的研究還沒有相關(guān)的數(shù)據(jù)。氨磺必利極少能通過透析排除。

    對(duì)于老年患者：藥代動(dòng)力學(xué)研究數(shù)據(jù)顯示，對(duì)于年齡高于65歲的老年人，單次給藥50mg，其Cmax,T1/2和AUC的值可升高10-30%。

    臨床研究顯示，接受氨磺必利治療的病人偶爾會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，詳情請(qǐng)咨詢百濟(jì)專科藥師，但本品比接受氟哌啶醇治療的病人出現(xiàn)錐體外系癥狀的幾率小。

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