卓樂定注意事項(xiàng)是哪些

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2015/4/23 13:57:00

　　現(xiàn)在有很多藥物都是能夠用于治療精神分裂癥的。而卓樂定作為一種新藥，是很多精神分裂癥患者會(huì)選擇的。卓樂定具有好的治療效果。不過，好的效果也與注意事項(xiàng)是否清楚有著密切的聯(lián)系。那么，卓樂定注意事項(xiàng)是哪些？

　　康德樂專科藥師總結(jié)：卓樂定注意事項(xiàng)如下：

　　1.與癡呆有關(guān)的老年精神病患者死亡率增加。與安慰劑相比，與癡呆有關(guān)的老年精神病患者服用非典型抗精神病藥物后死亡率有增加的風(fēng)險(xiǎn)。齊拉西酮未批準(zhǔn)用于治療癡呆相關(guān)的精神病（見警示語）。

　　2.伴癡呆的老年患者的腦血管不良事件（包括卒中）在癡呆人群中使用某些非典型抗精神病藥物進(jìn)行的隨機(jī)、安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)：上述藥物治療組的腦血管不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加約3倍。尚不清楚該風(fēng)險(xiǎn)增加的機(jī)制。對(duì)于其它抗精神病藥物或其他人群，也不能排除腦血管不良事件增加的風(fēng)險(xiǎn)。具有卒中危險(xiǎn)因素的患者應(yīng)慎用齊拉西酮。

　　3.齊拉西酮治療引起 QTc 延長(zhǎng)，比四種對(duì)照藥物（利培酮、奧氮平、喹硫平和氟哌啶醇）對(duì) QTc的影響長(zhǎng)約 9-14 毫秒，但是比硫利噠嗪約短 14 毫秒。一些能延長(zhǎng) QT/QTc間期的藥物被認(rèn)為與尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速（torsade de pointes）的發(fā)生及猝死有關(guān)。QT/QTc 間期延長(zhǎng)與尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的關(guān)系在 QT/QTc間期增加幅度較大時(shí)（增加幅度超過 20 毫秒）比較明確，但是 QT/QTc間期延長(zhǎng)幅度較小時(shí)，也會(huì)增加尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，或者在一些易感個(gè)體增強(qiáng)其發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，比如有低鉀血癥、低鎂血癥或遺傳易感個(gè)體。盡管在上市前臨床研究中，患者服用推薦劑量齊拉西酮尚未出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速（torsade de pointes），但因經(jīng)驗(yàn)太少，尚不能排除其潛在的風(fēng)險(xiǎn)。罕見上市后尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的報(bào)告（多重混雜因素并存的情況下）。與其他幾種抗精神病藥相比，齊拉西酮延長(zhǎng) QTc 間期的作用較強(qiáng)，增加了治療過程中猝死的風(fēng)險(xiǎn)。這種可能性在選擇治療藥物時(shí)應(yīng)予以高度重視。

　　一些藥物延長(zhǎng)QT/QTc間期致其大于500毫秒，可發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速和不明原因的猝死。在多重混雜風(fēng)險(xiǎn)因素并存的情況下，服用齊拉西酮的患者有發(fā)生上市后尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的罕見報(bào)告，其與齊拉西酮的因果關(guān)系尚未確定。

　　在某些特定情況下，應(yīng)用可延長(zhǎng) QTc 間期的藥物后，可能增加出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速和/或猝死的危險(xiǎn)。這些情況包括：（1）心動(dòng)過緩；（2）低鉀或低鎂血癥；（3）同時(shí)服用其他可以導(dǎo)致 QTc間期延長(zhǎng)的藥物；（4）患者有先天性 QT 間期延長(zhǎng)。

　　為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或?qū)I(yè)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便可以第一時(shí)間了解到您的用藥情況。當(dāng)然，如在卓樂定用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向我們咨詢。更多詳情請(qǐng)致電400-101-6868。

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