卓樂定注意事項是哪些

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　　現(xiàn)在有很多藥物都是能夠用于治療精神分裂癥的。而卓樂定作為一種新藥，是很多精神分裂癥患者會選擇的。卓樂定具有好的治療效果。不過，好的效果也與注意事項是否清楚有著密切的聯(lián)系。那么，卓樂定注意事項是哪些？

　　康德樂專科藥師總結(jié)：卓樂定注意事項如下：

　　1.與癡呆有關(guān)的老年精神病患者死亡率增加。與安慰劑相比，與癡呆有關(guān)的老年精神病患者服用非典型抗精神病藥物后死亡率有增加的風(fēng)險。齊拉西酮未批準(zhǔn)用于治療癡呆相關(guān)的精神病（見警示語）。

　　2.伴癡呆的老年患者的腦血管不良事件（包括卒中）在癡呆人群中使用某些非典型抗精神病藥物進(jìn)行的隨機(jī)、安慰劑對照臨床試驗中發(fā)現(xiàn)：上述藥物治療組的腦血管不良事件發(fā)生風(fēng)險增加約3倍。尚不清楚該風(fēng)險增加的機(jī)制。對于其它抗精神病藥物或其他人群，也不能排除腦血管不良事件增加的風(fēng)險。具有卒中危險因素的患者應(yīng)慎用齊拉西酮。

　　3.齊拉西酮治療引起 QTc 延長，比四種對照藥物（利培酮、奧氮平、喹硫平和氟哌啶醇）對 QTc的影響長約 9-14 毫秒，但是比硫利噠嗪約短 14 毫秒。一些能延長 QT/QTc間期的藥物被認(rèn)為與尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速（torsade de pointes）的發(fā)生及猝死有關(guān)。QT/QTc 間期延長與尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的關(guān)系在 QT/QTc間期增加幅度較大時（增加幅度超過 20 毫秒）比較明確，但是 QT/QTc間期延長幅度較小時，也會增加尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的發(fā)生風(fēng)險，或者在一些易感個體增強(qiáng)其發(fā)生的風(fēng)險，比如有低鉀血癥、低鎂血癥或遺傳易感個體。盡管在上市前臨床研究中，患者服用推薦劑量齊拉西酮尚未出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速（torsade de pointes） ，但因經(jīng)驗太少，尚不能排除其潛在的風(fēng)險。罕見上市后尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的報告（多重混雜因素并存的情況下） 。與其他幾種抗精神病藥相比，齊拉西酮延長 QTc 間期的作用較強(qiáng)，增加了治療過程中猝死的風(fēng)險。這種可能性在選擇治療藥物時應(yīng)予以高度重視。

　　一些藥物延長QT/QTc間期致其大于500毫秒，可發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速和不明原因的猝死。在多重混雜風(fēng)險因素并存的情況下，服用齊拉西酮的患者有發(fā)生上市后尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的罕見報告，其與齊拉西酮的因果關(guān)系尚未確定。

　　在某些特定情況下，應(yīng)用可延長 QTc 間期的藥物后，可能增加出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速和/或猝死的危險。這些情況包括： （1）心動過緩； （2）低鉀或低鎂血癥； （3）同時服用其他可以導(dǎo)致 QTc間期延長的藥物； （4）患者有先天性 QT 間期延長。

　　為了您的健康，請在您的主治醫(yī)生或?qū)�業(yè)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時密切接受隨訪，以便可以第一時間了解到您的用藥情況。當(dāng)然，如在卓樂定用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時間向我們咨詢。更多詳情請致電400-101-6868。

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