類風濕關節炎新藥有望治療抑郁癥

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　　近日，Janssen Pharmaceuticals發表了其在研新藥sirukumab與siltuximab的一項事后分析（post hoc analysis）結果。來自2期臨床試驗的數據顯示，這兩款白胞介素-6（IL-6）抑制劑能有效改善免疫病患者心境低落和缺乏快感的抑郁癥狀，這也為治療抑郁癥這種越發常見的疾病，提供了一種新的思路。這項研究發表在了《Brain， Behavior， and Immunity》雜志上。目前，Janssen Pharmaceuticals 已在進行sirukumab治療抑郁癥的2期臨床研究。

　　抑郁癥是一種常見的精神疾病，網絡時代則加強了人們對這種疾病的認識。事實上，這種疾病并不如想象中那么小眾。根據衛生機構的統計，在全美，有1500萬名成人受抑郁癥困擾。而在世界范圍內，成人患者的人數更是高達3億。這些患者不但深受精神疾病之害，還得不遭受社會異樣的眼光。因此，他們需要針對抑郁癥病理學的治療手段，來恢復精神健康。

　　先前，人們曾意外地發現，一種治療肝炎的干擾素會誘發抑郁癥狀。后續的研究表明，這些郁癥狀患者體內的IL-6水平有明顯上升。有趣的是，一旦編碼IL-6的基因的啟動子區域出現變異，使IL-6蛋白的表達量下降，接受干擾素治療者出現抑郁癥狀幾率會有所緩解。另外，有不少比例的抑郁癥患者體內有炎癥細胞因子升高。這些數據表明，IL-6蛋白與抑郁癥之間有著關聯。

　　那么，如果抑制IL-6蛋白，是否能有效地控制抑癥的病情呢來自Janssen Pharmaceuticals的研究人員想到了他們的兩款在研新藥sirukumab與siltuximab。這兩款藥物能直接結合IL-6，并抑制它的功能。在兩項之前已經完成的雙盲、隨機、安慰劑對照的臨床試驗中，研究人員曾評估了這兩款新藥在類風濕關節炎（RA）與多中心卡斯爾病（Multicentric Castleman's disease，MCD）中的療效。幸運的是，在這些臨床試驗中，研究人員曾記錄了這些患者的抑郁癥狀評分。因此，他們也能很快地調出這些數據，做事后分析。

　　分析結果表明，與安慰劑相比，sirukumab與siltuximab顯著改善了患者的抑郁癥狀。在有抑郁癥狀的RA患者群體中，sirukumab治療的12周后，與對照組相比，患者的抑郁癥狀有顯著改善。而在MCD患者群體中，siltuximab也同樣取得了類似的顯著改善效果。盡管這些數據還較為初步，但卻是首次證實IL-6抑制劑在RA與MCD患者群體中，能起到緩解抑郁癥狀的療效。

　　“Sirukumab的工作表明我們已進入到能夠測試抑郁癥病理學靶向精準治療的令人興奮的時期。”該研究的總負責人陳光博士說。（來源：環球醫訊）

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