英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)近日發(fā)布最終指南,批準法國制藥公司易普森(ipsen)口服靶向抗癌藥Cabometyx(cabozantinib)用于英國國家衛(wèi)生服務系統(tǒng)(NHS),用于前一次療法為血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)靶向療法治療后病情進展的晚期腎細癌(RCC)患者。在英國,腎癌是第七種最常見癌癥類型,每年約有1.2萬例新發(fā)病例。
Cabometyx是一種酪氨酸激酶抑制劑(TKI),通過靶向與RCC耐藥及復發(fā)相關(guān)的多個激酶受體發(fā)揮作用。由于該藥的多靶點作用機制,NICE認為該藥有望為某些患者帶來額外的治療授予。基于此,NICE認為該藥是一種創(chuàng)新的治療藥物。
在歐盟,Cabometyx于2016年9月獲得加速批準,該藥是首個在晚期腎細胞癌III期臨床中在全部3個關(guān)鍵療效參數(shù)方面(總生存期,OS;無進展生存期,PFS;客觀緩解率,ORR)均實現(xiàn)強勁的臨床意義改善的創(chuàng)新藥物。Cabometyx的上市,將為歐洲的晚期腎細胞癌群體提供一種新的二線治療選擇。
Cabometyx的獲批,是基于開放標簽、事件驅(qū)動、大型、隨機III期臨床研究METEOR的數(shù)據(jù)。該研究在658例既往接受過至少一次VEGFR-TKI(血管生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑)靶向療法治療失敗的晚期腎細胞癌(RCC)患者中開展,評估了Cabometyx相對于諾華口服靶向抗癌藥Afinitor(everolimus,依維莫司)的療效和安全性。
數(shù)據(jù)顯示,與Afinitor治療組相比,Cabometyx治療組無進展生存期(位PFS:7.4個月 vs 3.8個月)顯著延長、疾病進展或死亡風險顯著降低42%、客觀緩解率(ORR)也得到了統(tǒng)計學意義的顯著提高(研究員評估的ORR:24% vs 4%,p<0.0001;中央審查的ORR:17% vs 3%,p<0.0001)。此外,與Afinitor治療組相比,Cabometyx治療組總生存期(中位OS:21.4個月 vs 16.5個月,p=0.0003)也得到了統(tǒng)計學意義和臨床意義的顯著改善、死亡率顯著下降34%。
cabozantinib由Exelixis公司研制,在歐盟,該藥之前已獲批用于進行性不可切除性局部晚期或轉(zhuǎn)移性甲狀腺髓樣癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)成人患者的治療,其品牌名為Cometriq。
去年3月,ipsen與Exelixis達成了一筆8.55億美元的協(xié)議,獲得了cabozantinib在除美國、加拿大、日本以外地區(qū)的商業(yè)化權(quán)利。(來源生物谷)
原文出處:NICE gives green light to Ipsen's Cabometyx