導(dǎo)讀:黃斑病變的主要癥狀表現(xiàn)為中心視力減退,有中心暗點(diǎn),視物變形。玻璃體無炎性改變。眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,圓形或橢圓形,邊界不清,微隆起。影響患者的日常生活起居。復(fù)方樟柳堿注射液為無色澄明液體,適用于缺血性視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)脈膜病變。本文主要介紹復(fù)方樟柳堿注射液治療老年性黃斑病變的臨床療效,現(xiàn)將治療報(bào)告總結(jié)如下。
1資料和方法
1.1一般資料 選取72例老年性黃斑病變患者的臨床資料,男性45例女性27例,年齡在26~73歲之間,平均45.4±4.3歲中漿29例,中滲19例,黃斑裂孔14例,老年性黃斑變性6例,挫傷性黃斑病變2例,高度近視黃斑病變2例發(fā)病時(shí)間在1d至1年之間。
1.2方法 患者均經(jīng)過系統(tǒng)的眼科檢查,散瞳查眼底,攝彩色眼底涂片,患者采用顳淺動(dòng)脈旁皮下注射復(fù)方樟柳堿注射液2ml/次,每天1次,輔助用藥給予口服維腦路通、維生素E、維生素C,觀察患者治療前后視力改善情況。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)數(shù)資料以%表示,計(jì)量資料以(±s)表示,組內(nèi)和組間比較分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
患者在經(jīng)過藥物治療后,視力明顯提高,治療前后,視力比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
復(fù)方樟柳堿藥理作用與托品類化合物相似,有緩解平滑肌痙攣、抑制唾液分泌、散瞳等抗膽堿的作用。中樞作用比較強(qiáng),毒性比阿托品、東莨菪小得多,在臨床上應(yīng)用于眼科治療,可治療視網(wǎng)膜血管痙攣、原發(fā)性和繼發(fā)性視神經(jīng)、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜病變等疾病,復(fù)方樟柳堿注射液通過注射顳淺部動(dòng)脈旁皮下的植物神經(jīng)末梢,調(diào)整脈絡(luò)膜植物神經(jīng)活動(dòng),并使脈絡(luò)膜血管活性物質(zhì)穩(wěn)定在正常范圍,從而改善脈絡(luò)膜的血管擴(kuò)張,增加眼部的血流量,同時(shí)改善眼部的供血情況,血液動(dòng)力學(xué)研究表明老年性黃斑病變的患者在應(yīng)用復(fù)方樟柳堿注射液后,眼部血流量圖顯示患者的供血改善波幅升高,目前對(duì)于糖尿病性視網(wǎng)膜病變,特別是初期病變沒有確切療效的方法。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:少數(shù)患者注射復(fù)方樟柳堿注射液后輕度口干,15至20分鐘消失。另外,腦出血及眼出血急性期禁用復(fù)方樟柳堿注射液。
參考文獻(xiàn):刁慧杰 池成濤 宋秋穎 《復(fù)方樟柳堿注射液治療老年性黃斑病變72例》,《中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育》,2011年10期