導讀：小兒腦癱主要是出現在嬰兒和小兒的身上，由于小兒的交流能力有限，因而在發病的時候難以告知他人，因此作為父母為了小孩的健康成長，就有必要了解什么是小兒腦癱，小兒腦癱的早期那些表現。

　　小兒腦癱主要是一種出現在幼兒嬰兒身上的一種疾病，在我國，小兒腦癱的發病率并不少，小兒腦癱造成的后果往往很嚴重，會對小兒往后的成長造成重大的影響。因而能否在在第一時間就發現，往往成為對治療非常重要。那么如何識別早期的癥狀。

　　事實上，腦癱兒在早期所表現的運動異常及異常姿勢只要細心觀察，不難被發現。一般從以下幾個方面觀察早期狀：

　　①易驚、易哭吵、睡眠不安；
　�、谌�身乏力、四肢發軟或發緊；
　�、畚鼓汤щy，吸吮無力，吞咽困難或易嗆奶，吐奶；
　　④嬰兒的嘴不能很好地閉合，哭聲微弱或陣陣尖叫；
　　⑤穿衣時肢體僵硬，上肢難入袖口，換尿布時難以分開大腿，洗澡時雙手握掌，四肢僵硬；
　　⑥抱舉時足尖朝下，呈足尖站立姿勢，像雙足跳芭蕾舞樣，有的甚至出現交叉，呈剪刀樣；
　�、�2-3月還不會笑，抬頭，手指緊握，不會張開；
　�、�4-5月不會翻身，8個月還不會坐，甚至不會抓握，也不會把手放到嘴邊；此外，智力發育也落后于同齡正常兒童。

　　以上的一些癥狀往往有可能是小兒腦癱出現的前兆，因為，父母在面對這些情況一點要到醫院看一下。

　　如果孩子真的有小兒腦癱，也不必過于驚慌，在醫生的藥物治療和以下的一些康復治療之下，小兒恢復健康也不是不可能的事。下面就是一些兩種主要的日常康復訓練。這些康復訓練可以物理療法和作業療法為主，包括生物力學理論(矯形器、階段性石膏固定、牽拉、力量訓練等)、神經和認知發育理論(神經發育療法、認知運動療法、運動學習)，以及強制性誘導運動治療等，我們以肘部支撐及雙手支撐訓練為例進行分析，這個動作是今后患兒膝手立位和爬行的基礎，也是誘導上下肢隨意運動的一項重要訓練。

　　1、肘部支撐訓練
　　正確姿勢是肩肘連線垂直于地面，肘關節呈90度，頭部上抬，讓患兒利用自己的雙肘支撐上半身的體重。如果患兒肩部穩定性差的話，應從患兒兩肩部給予幫助，使患兒肩肘處于正確位置上，完成掌握這個姿勢。治療師可以從一側肩部向另一側推壓，促進肘立位姿勢下重心的轉移。同時，也可以練習患兒均勻地低頭、抬頭、向兩側側屈及向左右旋轉動作的訓練。如果患兒頭部控制有困難的話，治療師可以輕輕在患兒后頸或兩肩胛骨之間給予適當的刺激。比較嚴重的患兒，開始肘立位時，可以在胸下放入一個枕頭或圓筒狀支持物，幫助支撐體重。

　　2、雙手支撐訓練
　　正確姿勢是肘關節伸直，利用手掌支撐體重，兩手間的距離與兩肩同寬，手指向前方伸展。如果患兒雙上肢支撐能力差，治療師可以用雙手扶助患兒雙肘關節，保持雙上肢支撐性姿勢，防止出現肘關節突然性彎曲，或是利用夾板，使雙上肢保持支撐性姿勢。也可以像肘立位一樣，在患兒胸部的下方放一枕頭或圓筒狀墊物，誘導患兒胸部及上腹部離開床面，利用下腹部以下部位支持身體體重。雙手支撐也應同時強調頭部控制訓練、上肢的支撐能力和重心的轉移訓練。需要提請注意的是，這些訓練方法可以根據腦癱患兒的實際狀況綜合性地進行，如作業療法結合穴位注射可提高腦癱患兒手的精細運動功能。

　　小兒腦癱會對小孩的成長造成打不同程度的影響，因此我們要謹慎對待。百濟藥師在這里溫馨提醒您，請關注嬰兒各種表現，盡早發現存在的病患，盡早治療。

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