小兒腦癱的病因與預防

　　腦癱，又稱腦性癱瘓，是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發育缺陷所致的綜合征，主要表現為運動障礙及姿勢異常，常合并智力障礙，癲癇，感知覺障礙，交流障礙，行為異常等。

　　腦癱的病因復雜，該病與腦缺氧，感染，外傷和出血有直接關系。近年國內外對腦癱的病因作了更深入的探討，一致認為胚胎早期階段的發育異常，很可能就是導致嬰兒早產，低出生體重和易有圍生期缺氧缺血等事件的重要原因。胚胎早期的這種發育異常主要來自受孕前后孕婦體內外環境影響，遺傳因素以及孕婦疾病引起妊娠早期胎盤羊膜炎癥等。

　　小兒出生前致腦性癱瘓的高危因素有遺傳因素、母體因素如母親智能低下，癲癇，痙攣性腦癱等，母親有不良生活習慣者如飲酒、吸煙、吸毒。母親患有慢性疾病如低血壓、重度貧血、梅毒，泌尿系統慢性感染、哮喘、腫瘤等。母親患有病毒感染疾病如腮腺炎、風疹、流感、帶狀皰疹等。

　　母親孕期使用利尿藥、活血藥、孕酮、雌激素等藥物。妊娠早期先兆流產、妊娠重度蛋白尿、妊娠高血壓綜合癥等因素都是致腦癱的高危因素。還有其他因素包括所有的物理因素、化學因素（如新裝修房屋內的有害氣體），放射性物質照射等都可致胎兒腦損傷。

　　小兒圍生期致腦性癱瘓的高危因素有
　　
　　來自母體的因素
　　①妊娠中毒、高血壓、子癇、重度蛋白尿
　　②高熱、哮喘、重癥感染
　　③營養不良及氧的代謝障礙
　　④妊娠流血、胎盤梗死⑤母體受外傷、中毒、休克等意外；

　　來自胎兒的自身因素有
　　⑴未熟早產兒
　　⑵各種原因致循環障礙如缺氧、缺血淤血性腦損害
　　⑶宮內窒息、過強陣痛、遷延分娩
　　⑷胎盤異常、臍帶異常、誤吞羊水或吸入胎糞
　　⑸母子血型不合而致溶血
　　⑹妊娠末期產道感染；

　　分娩期的因素如
　　⑴產程延長
　　⑵產位異常
　　⑶新生兒低體重（小于2500克）或（大于4000克）
　　⑷使用催產素不當
　　⑸使用胎頭吸引器或產鉗不當致使新生兒顱內出血。
　　⑹剖宮術時麻醉不當致使低血壓。
　　⑺多胎。
　　⑻新生兒窒息或呼吸困難。
　　⑼新生兒吸入性肺炎。
　　⑽新生兒黃疸。
　　⑾新生兒驚厥。
　　⑿新生兒感染或致敗血癥。
　　⒀ 新生兒保溫不當（過高或過低）。
　　⒁ 新生兒哺乳障礙：

　　小兒出生后致腦性癱瘓的高危因素有
　　⑴各種原因而致的腦組織缺氧、缺血如呼吸障礙，心跳停止，高熱、持續性癲癇、驚厥、休克等。
　　⑵中樞神經系統感染
　　⑶小兒的三度營養不良，貧血，急性腹瀉或長時間慢性腹瀉。

TAG：小兒腦癱｜腦癱的病因