導(dǎo)讀：鹽酸多奈哌齊片適用于增進記憶，提高語言、行為能力。用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。鹽酸多奈哌齊可以通過增強膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。臨床效果明顯，副作用少。

　　鹽酸多奈哌齊片可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解，從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機制推測，隨著病程的進展，功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少，多奈哌齊的治療輕度或中度老年癡呆作用可能會減弱。

　　鹽酸多奈哌齊片應(yīng)口服。初始用量每次5mg(1片)，每日一次，睡前服用;并至少將初始劑量維持1個月以上，才可根據(jù)治療效果增加劑量至每次10mg(2片)，仍每日一次。此為最大推薦劑量。

　　鹽酸多奈哌齊為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑，此酶主要存在于腦部。鹽酸多奈哌齊在活體外實驗對乙酰膽堿酯酶的抑制作用比丁酰膽堿酯酶的抑制作用強，后者主要存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外。臨床試驗中阿爾茨海默型癡呆病人一日1次口服5ml或鹽酸多奈哌齊，服藥后達(dá)穩(wěn)態(tài)時乙酰堿酯酶活性測定（紅細(xì)胞膜）分別被抑制。

　　鹽酸多奈哌齊片藥物的相互作用：
　　1、CYP3A4和CYP2D6同工酶的誘導(dǎo)劑苯妥英鈉、卡馬西平、地塞米松、利福平、苯巴比妥可提高本品的清除率。
　　2、CYP3A4和CYP2D6同工酶的抑制劑酮康唑和奎尼丁抑制本品的代謝。
　　3、本品對茶堿、西咪替丁、華法林、地高辛的代謝未發(fā)現(xiàn)干擾。
　　4、本品可能會影響有抗膽堿活性的藥物。

　　百濟藥師溫馨提醒，鹽酸多奈哌齊片可以引起乏力、頭暈和肌肉痙攣，主要是在開始服用藥物或增加藥物劑量時。對于服用多奈哌齊的阿爾茨海默型癡呆病人繼續(xù)駕駛或操作復(fù)雜機器的能力應(yīng)當(dāng)由治療醫(yī)師作出常規(guī)的評估。

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