神經(jīng)系統(tǒng)在形態(tài)和功能上是一個(gè)整體，為了敘述方便，將其分為中樞部和周圍部。中樞部包括腦和脊髓，也稱中樞神經(jīng)系統(tǒng)（central nervous system,CNS）。周圍部是指與腦和脊髓相連的神經(jīng)，即腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)，又稱周圍神經(jīng)系統(tǒng)(peripheral nervous system,PNS)。腦神經(jīng)與腦相連，脊神經(jīng)與脊髓相連，內(nèi)臟神經(jīng)通過(guò)腦神經(jīng)和脊神經(jīng)附于腦和脊髓。根據(jù)周圍神經(jīng)在個(gè)器官、系統(tǒng)中所分布的對(duì)象不同，又可把周圍神經(jīng)系統(tǒng)分為軀體神經(jīng)(somatic nerves)內(nèi)臟神經(jīng)isceral nerves）。在周圍神經(jīng)中，感覺(jué)神經(jīng)的沖動(dòng)是自感受器傳向中樞，故又稱傳入神經(jīng)；運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的沖動(dòng)是自中樞傳向周圍，故又稱傳出神經(jīng)；內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)又分交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。

 

      神經(jīng)組織（nerve tissue）構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)組織是由神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成的，它們都是有突起的細(xì)胞。神經(jīng)細(xì)胞是神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能單位，亦稱神經(jīng)元，它們具有接受刺激和迅速傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的能力。神經(jīng)元的突起以特化的連接結(jié)構(gòu)-突觸彼此連接，形成復(fù)雜的神經(jīng)通路和網(wǎng)絡(luò)，將化學(xué)信號(hào)或電信號(hào)從一個(gè)神經(jīng)元傳給另一個(gè)神經(jīng)元，或傳給其它組織的細(xì)胞，使神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生感覺(jué)和調(diào)節(jié)其它各系統(tǒng)的功能，以適應(yīng)內(nèi)、外環(huán)境的瞬息變化。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞不具有神經(jīng)元的上述特性，它們的功能是對(duì)神經(jīng)元起支持、保護(hù)、分隔、營(yíng)養(yǎng)等作用。

 

      除周圍神經(jīng)損傷外，周圍神經(jīng)病變可粗略的分為三種類型：代謝異常導(dǎo)致的神經(jīng)節(jié)段性脫髓鞘病變，主要表現(xiàn)為部分髓鞘脫失；神經(jīng)受壓導(dǎo)致受壓迫部位及遠(yuǎn)端變性；藥物或病毒感染導(dǎo)致的軸突變性。

 

      周圍神經(jīng)損傷是指腦和脊髓以外神經(jīng)成分的損傷。包括脊神經(jīng)、神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)叢的損傷。多為外傷性，包括有直接性、牽拉性和壓迫性損傷。

 

      顱腦損傷是一種常見(jiàn)的損傷，是頭部受到暴力所造成損傷，損傷方式有直接暴力和間接暴力二種，無(wú)論平時(shí)或戰(zhàn)時(shí)皆占全身各部位損傷總數(shù)的20%左右，　而死亡率卻居首位。

（一）閉合性顱腦損傷

指硬腦膜仍屬完整的顱腦損傷，其特點(diǎn)是傷后顱腔內(nèi)容物并未與外界相通，硬腦膜完整，無(wú)腦脊液漏。

（二）開(kāi)放式顱腦損傷

顱骨與硬腦膜破損、腦組織直接或間接與外界相通時(shí)稱為開(kāi)放式顱腦損傷。

 

      在損傷24-48小時(shí)內(nèi)隨時(shí)都可發(fā)生的危象：

頭痛，癱瘓，昏睡，抽搐，瞳孔散大，尿床，心跳減慢，躁動(dòng)，精神異常，眩暈。

 

神經(jīng)系統(tǒng)疾病是臨床上的常見(jiàn)病，但在這一領(lǐng)域中迄今尚缺乏有效防治手段。原因在于：

·  神經(jīng)元不同于其他體細(xì)胞，它不再具有細(xì)胞有絲分裂的能力，不能由新生細(xì)胞代替衰老或死亡的細(xì)胞；

·  神經(jīng)纖維是神經(jīng)元的突起，而神經(jīng)元的胞體是神經(jīng)元的功能中心，神經(jīng)纖維因外
傷或其它原因與胞體斷離，則要發(fā)生破壞和死亡，這種過(guò)程也稱為神經(jīng)纖維潰變。

·  神經(jīng)纖維受損，NGF的逆行運(yùn)輸通道被破壞，它的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用喪失，NGF的效應(yīng)神經(jīng)元將死亡。

 

    7.什么是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子？
　　答：神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（NTF）是指一類對(duì)神經(jīng)細(xì)胞起營(yíng)養(yǎng)作用的多肽分子，它們能與特定受體結(jié)合發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)，以促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖，并可延長(zhǎng)其生存時(shí)間。近年的研究還表明，它們?cè)谂咛グl(fā)育、細(xì)胞分化、創(chuàng)傷愈合、免疫調(diào)節(jié)乃至腫瘤的發(fā)生等許多方面都發(fā)揮著重要的生物學(xué)調(diào)節(jié)作用。

     8.什么是神經(jīng)生長(zhǎng)因子？
　　答：神經(jīng)生長(zhǎng)因子（NGF）是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子中最早被發(fā)現(xiàn)，目前研究最為透徹的，具有神經(jīng)元營(yíng)養(yǎng)和促突起生長(zhǎng)雙重生物學(xué)功能的一種神經(jīng)細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)節(jié)因子，它對(duì)中樞及周圍神經(jīng)元的發(fā)育、分化、生長(zhǎng)、再生和功能特性的表達(dá)均具有重要的調(diào)控作用。

 

神經(jīng)元正常狀態(tài)的維持、損傷后的保護(hù)和軸突的有效再生是極為重要的，這些功能的實(shí)現(xiàn)都與NGF的作用密切相關(guān)。在胚胎發(fā)育的一定時(shí)期內(nèi)，NGF為效應(yīng)神經(jīng)元生存所必須。體外實(shí)驗(yàn)證實(shí)，如果培養(yǎng)液中不加NGF，神經(jīng)細(xì)胞即不能長(zhǎng)出軸突，也不能存活。NGF及其受體也廣泛分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由海馬和腦皮質(zhì)產(chǎn)生的NGF可通過(guò)膽堿能神經(jīng)逆行運(yùn)輸至前腦基底核，維持膽堿能神經(jīng)元的存活和功能。在胚胎發(fā)育早期，中樞NGF的含量決定膽堿能神經(jīng)的密度。在無(wú)膽堿能神經(jīng)支配的小腦區(qū)和下丘腦，NGF含量也較高，表明除膽堿能神經(jīng)外，NGF對(duì)其他類神經(jīng)元也有營(yíng)養(yǎng)作用。